2020年,我国健康险保费收入为7058.50亿元,较2019年6225.70亿元增长了13.38%,增幅较2019年有所下降,但受疫情等大环境影响,仍能稳步增长已是不易,银保监会预计我国健康险保费收入有望在三年后突破两万亿元。健康险发展势头的不断向好,离不开国内经济快速发展带来的人民生活水平的提高与政府强有力的政策支持。但我国较发达国家在健康险深度与密度上,仍有很大发展空间,美国在2013年健康保险密度已经达到16800元/人,而我国在2018年健康保险密度仅390元/人,因此,推动健康险发展至关重要。健康险领域的转型升级与人工智能息息相关,人工智能已经成为健康险发展的主要推动力量。目前,传统健康险的发展已经达到瓶颈期,要想有更进一步的发展,保险公司在重视产品设计的同时,注重产品服务、寻求服务创新成为了一种可靠的竞争手段。通过保险科技驱动健康险服务创新是大势所趋,在人工智能、大数据、区块链、物联网等技术手段下,人工智能在售前的咨询服务、售中的问诊服务、售后的康复服务都发挥了举足轻重的作用。同时,健康险与人工智能的融合将整合医疗资源,搭建信息平台,加强与医疗机构的合作,构建线上线下密切配合的健康管理发展模式。综上所述,在这样一系列的政策和时代背景下,研究人工智能背景下健康险的服务创新是极其必要的。本文立足我国时代变迁,从我国主要消费人群的现实需求出发,站在商业健康险经营角度,结合人工智能的创新,探索商业健康险的转型升级,力争为我国的健康险险企经营解疑,为规范我国的健康险监管制度排忧。本文通过分析“意管家”的健康险增值服务,结合我国人工智能助力健康险服务升级的路径及现状,深刻总结其存在的潜在问题,通过探讨美国在人工智能助力健康险服务升级过程中的具体举措,得出发展健康险服务精耕细作的转型之道。基于我国人工智能运用于健康险升级中的难点、痛点问题研究,分别从健康险公司端、监管端提出完善建议,助力我国商业健康险转型升级。