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消化道无器质性病变,以腹痛、呕吐、腹泻、便秘等为主要症状的“胃肠道功能紊乱”,是儿童的常见病和多发病,也是肾病患儿的常见并发症之一。针对胃肠道功能紊乱,推拿疗法和药物、针刺治疗方法比较,具有无痛无创、无毒副作用的独特优势。五指禅音康复手道是在常规推拿的基础上结合形神保健的理念,以期达到整体康复的一种推拿方法,主要在腹部施展,选穴简洁明确,作用直接,用于胃肠道功能紊乱,可期待获得较好的疗效。此外,迄今为止应用推拿治疗的对象多为单纯性胃肠道功能紊乱,对于器质性疾病合并的胃肠道功能紊乱则鲜见报道,扩大小儿推拿治疗的适应证,有利于更好地发挥这一疗法的优势,提高医疗水平。本课题遵照循证医学的原则,采取前瞻性随机对照的研究方法,用五指禅音康复手道治疗肾病患儿合并胃肠道功能紊乱,初步观察其对胃肠道功能恢复的疗效,旨在探索一种安全可靠、疗效显著、易于推广的调节儿童胃肠道功能的推拿手法。方法:将确诊有肾病并同时有消化道功能紊乱症状的50例儿童患者纳入研究,将他们随机分为五指禅音康复手道组(五指禅音组)和常规推拿手法组(常规组),治疗组和对照组均为25人。每例患儿治疗3次,分别对两组治疗前后症状疗效进行比较,以及作统计分析。结果:治疗前常规组与五指禅音组的性别、年龄以及症状个数无显著差异。治疗后常规组与五指禅音组的腹痛缓解率分别为47.1%和93.8%,有显著性差异(P<0.05);腹泻缓解率分别为44.4%和66.7%,便秘缓解率为40.0%和62.5%,呕吐缓解率为33.3%和63.6%,均无显著差异(P>0.05)。常规组与五指禅音组的显效率分别为20.0%和56.0%,有效率为44.0%和24.0%;将显效率与有效率加起来作为总有效率,分别为66.0%和80.0%,两组间的总有效率无显著差异,但五指禅音组的显效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究初步显示五指禅音康复手道对缓解小儿肾病患者合并的胃肠功能紊乱有肯定的疗效,期望今后能进行更深的研究,以作进一步评估。