异丙酚对兔肝血流及肝氧供需平衡的影响

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背景及目的:异丙酚(Propofol)是临床广泛使用的静脉麻醉药,有起效快,恢复迅速等优点,但它能引起动脉血压明显下降,导致器官、组织的灌注压降低。肝脏作为血流丰富、代谢旺盛的器官,对缺血、缺氧敏感,Propofol导致的动脉血压下降对肝脏血流量(HBF)和氧供有何影响一直是临床医生关注的重要问题。以往的研究中观察到Propofol引起的HBF变化有增加、也有减少的结果,近年的研究分别测定门静脉和肝动脉血流量,观察结果不尽相同,在门静脉血流量变化上存在较大分歧,目前Propofol对肝脏血供和氧供的影响尚无统一意见。由于相关研究不多,Propofol对肝氧供需平衡影响的研究更少,因此本课题拟观察输注不同剂量Propofol对HBF及肝氧供需平衡的影响,旨在为临床合理用药、保护肝功提供理论依据。 方法:选择30只成年雄性健康家兔,随机分为大剂量组(HP组:11例)、小剂量组(SP组:10例)和对照组(C组:9例)。术前均禁食、禁饮8hr,3%戊巴比妥钠(45mg/kg ⅳ)麻醉后行气管插管、机械通气(潮气量10ml/kg,呼吸频率40次/分,吸呼比为1:2),监测ECG、尿量、直肠温度。行右颈总动脉、颈外静脉穿刺置管,连续监测BP、CVP;经腹中线切口入腹腔,游离门静脉和肝动脉,安
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