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目的本研究主要通过对小脑不同半球梗死患者进行神经心理测评,并结合头颅MRI探讨小脑不同半球梗死对认知功能的影响,探索小脑的非运动功能状态及调节认知功能的关系,为今后进一步深入研究小脑的非运动功能提供相关依据。方法 以2014年3月至2015年3月我院神经内科收治的小脑不同半球梗死患者16例作为病例组；同期选取年龄、受教育程度相匹配,临床及影像学检查无任何神经系统异常者16例作为对照组。病例组在发病后10-30天内病情稳定,能完成所有认知功能测验。病例组和对照组均采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简明精神状态量表(MMSE)进行认知的总体评估；汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、修订情感淡漠评定量表(MAES)进行情绪认知评估；应用顺时数字记忆广度测验(DST)、连线测试(TMT)、词语流畅性测验(VFT)、额叶功能评定量表(FAB)、威斯康星卡片分类测试(WCST)进行执行功能评估。应用3.0T核磁共振扫描系统对小脑左右侧半球病变患者行全脑磁共振成像。并利用T1加权像,使用MRIcron软件在标准层模板上对病灶进行叠加。采用SPSS20.0软件对数据进行统计分析。结果 (1)小脑梗死组与对照组比较,梗死组MAES、RA、nRPE得分均显著高于对照组,梗死组MoCA、MMSE、DST、TMT、CC得分均显著低于对照组(P<0.05)(2)小脑病例组中,左侧半球梗死组、右侧半球梗死组两组进行比较,两组得分无明显差异(P>0.05)。结论 (1)小脑参与了部分认知的形成与加工,小脑梗死后执行功能、情绪认知均有不同程度的下降。(2)小脑单侧梗死均使执行功能、情绪认知产生不同程度的受损。(3)但小脑不同半球梗死后认知损害无明显差异。(4)小脑损伤对执行功能的影响可能是小脑核团的损伤所致。