国产人工关节治疗股骨头缺血性坏死的临床观察

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目的探讨应用国产人工髋关节(威高GTR)在治疗股骨头缺血性坏死中的手术方法和临床疗效。方法从2011年8月至2012年2月,我院骨关节科实施人工全髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死患者30例30髋。其中男25例,女5例;年龄30~55岁,平均年龄47.2岁;股骨头坏死Ficat分期,III期的3例,IV期的27例,应用Harris髋关节评分系统进行分析。结果30例均获随访,随访6~15个月,平均10.3个月,髋关节Harris平均得分由术前的平均41.22分提高到术后的平均91.58分,与治疗前有显著的提高。术后未出现脱位,血管栓塞,感染,坐骨神经损伤等并发症。随访结果示:所有患者原发病髋关节基本无疼痛,关节稳定性良好,未曾脱位,髋关节功能恢复良好,均可独立行走,均可满足正常的生活,生活质量均显著提高。X线片示髋臼和股骨柄假体位置良好,无松动和感染迹象,髋臼及股骨柄处骨长入良好。综合评定:优25例,良4例,中1例,优良率96.7%。结论应用威高关节的人工全髋关节(GTR)置换术是治疗股骨头缺血性坏死的良好方法,短期疗效优良,而充分的术前准备,术前计划,术中实行有效的软组织松解以及最大程度上减少不必要的手术创伤,准确选择假体型号的良好基础,熟练的手术技巧与完善细心的术后康复训练指导是治疗成功的关键。
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