目的:通过对某二甲医院临床护士进行为期一年的分层管理及绩效考核，观察并比较干预前后护理人员的职业认同感的各维度评分变化，探究护士分层管理对护理人员职业认同感的影响。探求提高护士工作积极性，减少工作倦怠，提高工作效率，保障护理质量的有效管理方法。　　方法:研究对象为保定市第三医院工作的临床护士，均已取得护士执业资格证书并在本院注册者。在2013年1月-2013年11月进行为期一年的分层管理干预，干预前后发放护士职业认同量表，收集、整理资料，所有数据经Excel录入，用spss16.0版本软件进行统计分析处理，对所得数据行x2检验、组间t检验，比较干预前、后护士职业认同变化情况，分析在进行护士分层管理前后护士的职业认同有无差异。　　结果:　　1.总的职业认同感的变化职业认同总评价:进行护士分层管理前样本人群职业认同得分102.7±15.3分，实施干预后职业认同得分106.2±14.4分，干预后评分高于干预前，t=-2.439 P＜0.05，差别有统计学意义。　　职业认知评价:进行护士分层管理前样本人群职业认知评价得分31.1±4.8分，实施干预后职业认知评价得分32.1±4.7分，干预后评分高于干预前，t=-2.174 P＜0.05，差别有统计学意义。　　职业社交技能:进行护士分层管理前样本人群职业认知评价得分19.7±3.5分，实施干预后职业认知评价得分20.1±3.6分，干预后虽评分高于干预前，但t=-0.910 P＞0.05，差别无统计学意义。　　职业社会支持:进行护士分层管理前样本人群职业认知评价得分21.0±3.4分，实施干预后职业认知评价得分22.1±3.2分，干预后评分高于干预前，t=-3.343 P＜0.05，差别有统计学意义。　　职业挫折应对:进行护士分层管理前样本人群职业认知评价得分21.4±3.4分，实施干预后职业认知评价得分21.1±3.2分，干预后评分高于干预前，t=-2.150 P＜0.05，差别有统计学意义。　　职业自我反思:进行护士分层管理前样本人群职业认知评价得分10.4±2.3分，实施干预后职业认知评价得分10.8±1.9分，干预后评分高于干预前，t=-2.208 P＜0.05，差别有统计学意义。　　2.按照护龄分组，实施干预前后护士职业认同的变化护龄＜1年护士职业认同总评分:进行护士分层管理前职业认同得分125.6±13.8分，实施干预后职业认同得分114.4±15.7分，干预后评分低于干预前，t=2.290 P＜0.05，差别有统计学意义。　　护龄1-3年护士职业认同总评分:进行护士分层管理前职业认同得分101.8±13.5分，实施干预后职业认同得分105.8±14.9分，干预后评分高于干预前，t=-1.552，P＞0.05，差别无统计学意义。　　护龄4-5年护士职业认同总评分:进行护士分层管理前职业认同得分103.9±15.7分，实施干预后职业认同得分100.4±10.3分，干预后评分低于干预前，t=1.001，P＞0.05，差别无统计学意义。　　护龄6-10年护士职业认同总评分:进行护士分层管理前职业认同得分97.5±12.2分，实施干预后职业认同得分103.9±11.3分，干预后评分高于干预前，t=-3.246，P＜0.05，差别有统计学意义。　　护龄＞10年护士职业认同感总评分:进行护士分层管理前职业认同得分97.9±11.2分，实施干预后职业认同得分108.3±16.6分，干预后评分高于干预前，t=-2.113，P＜0.05，差别有统计学意义。　　结论:　　1.本研究中分层管理能够提升临床护士的职业认同感。　　2.本研究中分层管理实施对护士职业认同感五个维度中职业认知评价、职业社会支持、职业挫折应对、职业自我反思影响最为显著。　　3.本研究中分层管理实施对六年以上护士的职业认同感影响明显。　　4.分层管理对于护龄一年内的护士认同感的影响还有待进一步研究。