目的:本研究旨在通过和某科技公司合作,设计并开发一款促进对肿瘤患者饮食管理的手机应用程序(APP)平台,并将其运用至头颈部恶性肿瘤放疗患者,评价基于手机APP的饮食管理模式对改善头颈部恶性肿瘤放疗患者饮食结构、营养状况、治疗效果、患者主动参与治疗活动认知水平及生活质量等方面的影响。方法:本研究包括手机应用程序的开发与临床干预两部分。第一部分通过文献分析法、半结构访谈和专家会议的方法,和某科技公司合作完成手机APP平台的设计与开发。第二部分进行临床干预,选取2018年12月—2019年10月在山西省某三甲医院接受放射治疗的头颈部恶性肿瘤患者作为研究对象。根据入院顺序分为对照组和试验组各36例,对照组实施常规饮食管理,试验组在常规管理的基础上,对其进行基于手机APP的饮食管理模式,分别在入院第一周、放射治疗第二周、放射治疗第四周、放射治疗结束后一周对其能量、蛋白质摄入量、PG-SGA评分、白蛋白、前白蛋白、总蛋白、BMI值及治疗中断发生率、住院天数、参与治疗活动认知水平及出院1个月后的生活质量进行比较分析。数据处理主要利用Excel 2016、SPSS 25.0软件进行整理和分析,计数资料采用频数/百分比表示、计量资料采用均数±标准差表示。统计方法主要采用t检验、卡方检验和重复测量发差分析等方法进行统计学检验(α=0.05;P<0.05具有统计学差异)。结果:1.完成手机APP平台的设计与开发于2017年12月-2018年12月,完成手机APP平台的设计与开发,该平台设有医护端和患者端,医护端除手机端外,增设了网页端。医护手机APP可查看患者个人信息、临床诊断、完成营养筛查与评估、营养诊断、膳食处方设置、实时监测并管理患者饮食摄入情况、查看放疗后反应及线上沟通等功能,网页端可以查阅到以上更详细的相关信息,并可汇总每个患者所有饮食管理情况及营养病程记录等;患者端包括5个模块,分别为:个人信息、首页任务(饮食记录、治疗过程等)、社区模块展示、消息模块及线上随访。通过在内部试行其可操作性,可以正常运行。2.基于手机APP的饮食管理模式在头颈部恶性肿瘤放疗患者中应用,取得良好效果对头颈部恶性肿瘤放疗患者分别实施常规饮食管理和基于手机APP的饮食管理模式,结果显示:两组患者一般资料及入院第一周能量-蛋白质摄入差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;从放疗第2周开始,试验组各时段能量-蛋白质摄入量及各营养指标均优于对照组,且具有统计学意义(P<0.05);重复测量方差分析结果显示:随着时间的变化,所有患者摄入的能量-蛋白质均发生明显变化,时间效应显著(P<0.05);组间主效应比较,干预措施效果显著(P<0.05);时间与组间存在交互作用,具有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组相比,其PG-SGA评分、白蛋白、前白蛋白、总蛋白及BMI在时间、组间及交互作用差异均具有统计学意义(P<0.05);此外,试验组患者治疗中断发生率、住院天数、参与治疗活动认知水平、出院1月后的生活质量均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于手机APP对头颈部恶性肿瘤放疗患者进行饮食管理,可有效增加其能量-蛋白质的摄入,保持较好的营养状态,减少因营养不良造成治疗中断的发生,减少住院天数,并能有效提高患者对参与的认知水平,促进住院期间治疗活动的顺利完成,对提高出院后患者的生活质量也具有重要意义。