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研究目的:本作者通过观察规则有氧运动对中老年高血压患者循环内皮细胞(CEC)、血浆ET-1和血清NO的影响,探讨运动降压的机制。研究方法:通过访谈,按照自愿的方式从泰山医学院济南临床医院西苑社区卫生服务中心门诊筛选出12名(均为轻中度高血压患者,男2名、女10名)中老年高血压患者并进行为期10周规则有氧运动锻炼--快走和高血压体操,观察中老年高血压患者锻炼前和锻炼10周后一次安静空腹状态下血液中循环内皮细胞(CEC)、血浆ET-1和血清NO等主要指标的变化。研究结果:高血压患者经过规则有氧运动锻炼后,主要指标变化如下:(1)血液循环内皮细胞(CEC)则从4.77±2.27个/0.9μl减少到3.42±1.65个/0.9μl,差异具有显著性(P<0.05);(2)血浆ET-1含量从154.60±74.71pg/ml下降到100.69±56.94pg/ml,差异具有非常显著性(P<0.01);(3)血清NO含量则从28.31±18.60μmol/L上升到74.40±44.33μmol/L,差异具有显著性(P<0.05);(4)血浆ET-1和血清NO的比值(ET-1/NO)从8.37±6.72下降到3.12±5.40,差异具有显著(P <0.05), ET-1和NO含量逐渐趋向于平衡状态。研究结论:(1)循环内皮细胞的显著减少证明:中小强度的规则有氧运动锻炼对高血压患者损伤的血管内皮结构和功能有一定程度的恢复,在一定程度上能够阻止或逆转高血压靶器官的损伤,从而使高血压患者症状得以减轻;(2)高血压患者通过规则有氧运动锻炼能够使损伤的血管分泌功能有一定的恢复,对血管活性因子失衡,特别是ET-1/NO分泌失调有一定程度的纠正,使分泌紊乱的血管收缩因子血浆ET-1和血管舒张因子血清NO有一定程度的好转,对高血压患者的靶器官有一定的重塑,同时血压在一定程度上也得到了降低,因而有使高血压患者病情有一定程度好转的趋势;(3)血液CEC、血浆ET-1和血清NO是与高血压的严重程度密切相关的,是反映高血压严重程度非常敏感的指标,血液CEC的数目随着高血压的严重程度的升高而逐渐升高;血浆ET-1的含量随着高血压的加重逐渐升高;血清NO的含量随着高血压的严重程度而降低。因而,血液CEC、血浆ET-1和血清NO可作为评价和动态监测高血压患者运动疗效科学、敏感的生理学指标,并能从这些指标的变化来探讨有氧运动降低血压的机理,为有氧运动防治高血压病提供理论根据。