肺癌患者γδT细胞及总T细胞的检测及意义

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目的:通过比较肺癌患者和健康人群、肺癌组织和癌旁组织、肺癌患者手术前后的γ8T细胞及总T细胞水平,探讨肺癌及手术对γ8T细胞和总T细胞表达及功能状态的影响。方法:实验一分离124例手术前肺癌患者和56例健康人外周血的单个核细胞,应用流式细胞术测定单个核细胞γ8T细胞和总T细胞的水平;观测30例肺癌患者术前、术后12天外周血中γδT细胞和总T细胞的水平;实验二在手术的40例肺癌患者中,取肺癌组织及癌旁组织,测定浸润γδT细胞和总T细胞水平变化。实验三分离浸润肺癌组织淋巴细胞作为实验组,患者外周血的单个核细胞为对照组,分别在24h、48h、72h取上清液,应用ELISA法测定上清液中Y-IFN的含量;应用MTT法测定不同效靶比时,淋巴细胞对肺癌细胞株NCI-H460的杀伤作用。结果:实验一在124例手术前肺癌患者外周血中γδT细胞水平为3.76±2.81,显著低于健康对照组的6.54±2.90(P<0.05);总T细胞水平两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在124例肺癌患者观测30例肺癌患者术前、术后外周血中γδT细胞和总T细胞的水平,结果发现:肺癌患者术前后外周血γδT细胞及总T细胞水平在年龄、性别各组组内比较差异无统计学意义(p>0.05)。肺癌患者术后外周血中γδT细胞水平为7.01±±4.27,显著高于术前水平的3.78±2.64(P<0.05);总T细胞水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验二在40例肺癌患者中肺癌组织中浸润γδT细胞水平为15.79±18.35,显著高于癌旁组织的7.54±12.06(P<0.05);肺癌病理组织学分类、T分期、N分期、M分期、临床分期、大体分型、病变部位各组γ8T细胞水平与正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05);总T细胞水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验三分离培养浸润肺癌组织淋巴细胞,应用ELISA法测定上清液中γ-IFN的含量,浸润肺癌组织淋巴细胞上清液γ-IFN的含量最多,并随着时间的推移其生成增加:应用MTT法测定淋巴细胞对肺癌细胞株NCI-H460的杀伤作用;结果发现:实验组浸润淋巴细胞对肺癌细胞株NCI-H460的杀伤作用远大于对照组(P<0.01),在效靶比为10/1时,实验组为73.26±16.74%,对照组为19.26±16.27%。结论:在外周血中肺癌人群的γδT细胞比健康人群显著降低,提示γδT细胞低下对肺癌的发生可能有重要影响;肺癌患者术后外周血中γδT细胞显著高于术前水平,提示肿瘤抗原的清除可以使浸润的γδT细胞经淋巴回流入血;浸润γδT细胞在肺癌组织显著高于癌旁组织,提示γδT细胞具有识别肿瘤细胞能力,它的浸润是机体抗肿瘤的第一道防线;浸润肺癌组织淋巴细胞具有一定的杀伤肿瘤细胞能力,是机体抗肿瘤的一道重要防线。
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