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研究目的:探讨帕金森病(Parkinson disease,PD)伴疼痛患者的临床特征;进一步分析PD伴疼痛患者发生认知功能障碍的情况,探讨相关的危险因素。研究方法:本研究纳入2017年11月至2019年12月就诊于苏州大学附属第二医院神经内科原发性PD患者150例,采用统一帕金森病评分量表第三部分(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale Ⅲ,UPDRS Ⅲ)、Hoehn-Yahr 分期(H-Y)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Rating Scale for Anxiety,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)等量表评估PD患者运动症状和非运动症状,记录伴疼痛患者的疼痛部位,并利用疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评估疼痛程度;检测患者血清尿酸、维生素D、同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平;比较PD伴及不伴疼痛患者的临床特征,认知功能情况,并采用二分类Logistic回归分析影响PD伴疼痛患者发生认知功能障碍的相关危险因素。研究结果:在本研究中,70例PD患者伴疼痛症状,发生率为46.67%,最常累及部位为四肢(65.71%);最常见类型为骨骼肌疼痛(48.57%);PD伴疼痛组与PD不伴疼痛组相比,其病程、左旋多巴日等效剂量(Levodopa equivalent daily dose,LED)、UPDRSⅢ、H-Y、HAMD、HAMA、MoCA、PSQI水平差异均具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析示只有病程具有统计学意义(P<0.05)。PD伴疼痛患者中,同时存在认知功能障碍的患者发生率为70%,二分类Logistic回归分析表明,血清尿酸水平(OR=0.98,P=0.035)、维生素D水平(OR=0.85,P=0.014)与PD伴疼痛患者发生认知功能障碍具有相关性。研究结论:与不伴疼痛的PD患者相比,PD伴疼痛患者病程更长,左旋多巴等效剂量更高,认知功能障碍程度更重,同时,存在不同程度的精神障碍及睡眠障碍;病程是PD伴疼痛症状的独立危险因素。另外,PD伴疼痛患者认知功能障碍的发生率较高,低血清尿酸和维生素D水平是PD伴疼痛患者发生认知功能障碍的相关危险因素。