城乡统筹视角下新型农村合作医疗制度的研究

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新型农村合作医疗制度自2003年试点并推广以来,在保障农民健康、提高农村居民医保水平方面发挥了积极作用。但是,新农合制度运行过程中也存在很多问题,在新农合内部保障水平低、保障机制和控费机制不完善等,外部与城镇居民医疗保险相比还存在很大的差距,城乡居民之间医疗保障制度的不公平性突出。新农合作为政府主导的针对农村居民的医疗保障政策,是一种社会再分配手段,保证社会再分配的公平性是其应有之义,但是,目前新农合面临的诸多困境,不仅不利于长时期内农民健康水平的持续提高,也影响城乡居民之间医疗保障公平性的实现。在此背景下,本文致力于在城乡统筹的视角下,分析新农合的现状,讨论新农合面临的内、外部诸多问题,寻找短期内完善新农合的措施,以及长期内促使新农合向更高水平的医保迈进——即实现新农合与城镇居民医疗保险城乡统筹的路径。主要从以下六个部分展开论述:第一章引论:相关研究现状,选题的意义,研究思路与方法,研究内容与基本框架。第二章:城乡统筹的提出和城乡统筹遵循的价值理念。对城乡统筹的涵义进行界定,并对城乡统筹理念的提出和遵循的价值理念进行阐述。第三章:新型农村合作医疗制度的现状及存在的问题。以曲阜市为例,对该市新农合的具体运行状况和存在的问题进分析和研究,作出评价。第四章:城乡统筹视角下新农合与城镇居民医疗保险制度的差距对比。对新农合和城镇居民医疗保险进行对比,找出二者在制度设计、管理体制、保障水平等方面的差距。第五章:统筹新农合和城镇居民医疗保险制度的必要性、可行性分析。第六章:城乡统筹视角下完善新农合的路径选择。在前面研究的基础上,从城乡统筹的角度,探索短期内对完善新农合的对策,以及长期内新农合与城镇居民医疗保险城乡统筹的路径选择。本文章的主要创新点有:该论文对新农合这一研究对象的讨论,不是简单的就新农合而论新农合,而是在城乡统筹这一视角下,分析新农合运行中自身存在的问题,继而探讨在外部新农合与城镇居民医疗保险之间的差距,分析统筹新农合与城镇居民医疗保险的必要性可行性,在此基础上提出继续完善新农合的短期目标和实现新农合与城镇居民医疗保险统筹的长期目标,为新农合向更高水平的医保迈进提供了一个长期愿景。
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