原发性自发性气胸是指常规X线检查无明显病变，无肺部基础疾病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂所形成的气胸，又称特发性气胸。特发性气胸是胸外科的常见疾病之一，占自发性气胸的大多数，多见于40岁以下的青年人，常为瘦长体型的男性。对它的发病原因、病理基础、遗传学基础等众说不一，手术适应证也无一致标准。胸部X线检查是诊断直背综合征(又称扁胸综合征)的重要依据，它靠测量和计算胸廓矢状径和横径的比值来诊断该病的，本文引用此测量方法，结合临床，回顾性分析30例特发性气胸病人的胸廓特征，并参考文献，以期作出评价。 目的：通过测量和计算胸廓矢状径和横径的比值(简称纵横径比值)分析特发性气胸病人胸廓与正常人不同的特征以及纵横径比值和特发性气胸病人气胸发作的关系。 方法：对本院2002年10月至2004年1月共30例特发性气胸患者进行回顾性分析。男26例，女4例，年龄16—40岁，对照组为50例胸片正常的健康人群，年龄亦为16—40岁，对以上两组人群由同一人用同一种工具在本院计算机影像系统上逐一测量X线胸廓的矢状径及横径，分别将对应的矢状径和横径相除得病例、对照两组纵横径比值数据，将这两组数据以数值变量假设检验中成组设计资料的μ检验以及皮尔逊(Pearson)相关分析法进行统计学分析，并对病例组首次发病年龄与纵横径比值进行了直线回归方程计算以及对该组的男女发病比例、发病年龄组成比、肺大泡好发部位等进行了统计分析。 结果：气胸组胸廓纵横径比值的均值为0.40，而正常对照组纵横径比值的均值 浙江大学硕士学位论文为0.48，两组存在十分显著的差异，气胸病人平均纵横径比值小于正常人群，P<0.001，气胸组的例数构成主体的纵横径比值明显较正常对照组为小;皮尔逊相关分析表明纵横径比值与气胸的发作具有相关性，相关系数为0.61;在30例气胸病例中男性占86.7%，气胸发作2次以上占50%，左侧气胸占73.3%，右侧占16.7%，双侧占10%;在21例手术治疗的病例中均发现肺大泡，仅两例肺大泡发生于下肺，其余均为上肺肺大泡，大部分位于肺尖，以左肺尖最为好发;病例组首次发病年龄与纵横径比值可能呈正相关。结论:扁平胸的青年人自发性气胸的发病率较高，特别是男性。