论文部分内容阅读
调查目的:通过此次对岳阳市岳阳楼区居民脑卒中与高血压流行病学调查,1)了解该区老年人群脑卒中的患病率及其分布情况;2)了解该区脑卒中及高血压的关系;3)了解该区高血压患病率并对高血压相关危险因素进行分析。调查对象及方法调查对象:为岳阳市岳阳楼区65岁以上(包括65岁)的老年常住居民。调查方法:本次流行病学调查采用整群抽样的方法,抽取岳阳楼区5个街道,在对应的社区卫生服务中心进行调查。现况调查对率做抽样调查的样本含量计算公式为:N=KxQ/P(容许误差为15%,K=178),N为需要调查人数,P(P为脑卒中的预期患病率),Q=1-P,P值参考《中国湖南常德城区中老年人群脑卒中流行病学调查》中脑卒中的患病率(P=12.43%),有效调查共1500例。对每个被调查的老年人采取问卷调查的方式,问卷调查内容包含:基本信息、吸烟、饮酒、既往主要病史(高血压,糖尿病)以及体育锻炼、生活压力、月收入(经济条件)、饮食喜好,测量血压、腰围及臀围,并计算腰臀比。神经内科研究生(医师)询问每位被调查者既往是否患过脑卒中,并对既往有脑卒中的患者进行神经系统体格检查,结合其既往医院的病历资料对脑卒中作出诊断。每个被调查的居民统一抽血检查空腹血糖。建立EXCEL数据库,所有由问卷调查及实验室检查得到的数据,由双人录入的方式录入EXCEL表格中,用SPSS17.0软件进行统计、分析。计量数据用(?)±s(均数±标准差)表示,患病率为此次调查的脑卒中(高血压)人数与此次调查的总样本数的比值的百分率,计数资料采用x2检验。高血压相关危险因素分析采用多因素logistic回归分析方法,p<0.05为检验水准。调查结果(1)调查发现岳阳市岳阳楼区老年人群脑卒中患病率12.33%。年龄段不同,脑卒中患病率结果显示:随着年龄的增大,脑卒中患病率也随之增加。性别、文化程度、职业类别不同,脑卒中患病率统计学比较无显著差异。(2)高血压在脑卒中组和非脑卒中组的分布显示:脑卒中组高血压比例高于非脑卒中组,且差异有统计学意义。(3)该地区老年人群高血压患病率64.9%。单因素分析显示:性别不同,高血压患病率差异无统计学意义。年龄段不同、月收入不同、吸烟与否,高血压患病率差异有统计学意义;饮食口味不同、体育锻炼频率不同、生活压力程度不同、糖尿病患者与否、腹型肥胖与否、文化水平不同、饮酒与否,高血压的患病率差异有统计学意义。多因素分析表明:岳阳楼区老年人其年龄、饮食口味、饮酒、糖尿病、腹型肥胖、文化程度、生活压力、体育锻炼与高血压相关(p<0.05)。月收入、吸烟与高血压无明显相关性(p>0.05)。结论(1)此次岳阳市岳阳楼区流行病学调查结果显示:脑卒中患病率为12.33%,随年龄的增长,脑卒中患病率增加。脑卒中患病率在性别、职业及文化程度上无明显相关性。(2)脑卒中之间存在明显相关性。(3)老年人群高血压患病率为64.9%。该地区老年人在年龄、饮食口味、糖尿病、腹型肥胖、文化程度、生活压力、体育锻炼与高血压存在相关性,其中高龄、口味偏重、文化程度低、糖尿病、肥胖、不进行体育锻炼为高血压危险因素。收入、吸烟与高血压患病无关。