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目的与意义:通过观察患者治疗前后生存质量、心理状态及急性发作次数等的情况,评价麦粒灸法对支气管哮喘患者生存质量的影响,探讨麦粒灸疗法用于防治哮喘的可能性。研究方法:观察病例来源于2013年6月至2014年8月江苏省中医院针灸康复科门诊和南京市中医院针灸科门诊。收录明确诊断为哮喘的患者86例,随机分为麦粒灸组43例和穴位敷贴组43例;进行8次一疗程的治疗,观察随访时间均为6个月。分别记录治疗前、治疗后、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月时间两组患者的AQLQ评分、SAS评分、SDS评分水平的情况以及治疗前后哮喘急性发作次数。研究结果:1.麦粒灸组哮喘患者治疗前后对比,活动受限、症状影响、情感功能和环境刺激四项评分及AQLQ总分、SAS、SDS差异均有统计学意义(■P<0.05)。随访期间,治疗后1个月、3个月AQLQ总分与治疗前比较,差异有统计学意义(■P<0.05);治疗后6个月与治疗前相比,差异无统计学意义(P=0.643>0.05)。SAS、SDS治疗后1个月时,麦粒灸组与治疗前比较,差异有统计学意义(■P<0.05),治疗后3个月、6个月与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后半年急性发作次数比较,差异有统计学意义(■P<0.05)。2.穴位敷贴组哮喘患者治疗前后对比,活动受限、症状影响、情感功能、AQLQ总分、SAS、SDS差异均有统计学意义(■P<0.05),环境刺激治疗前后对比,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,治疗后1个月AQLQ总分、SAS与治疗前比较,差异有统计学意义(■P<0.05),治疗后3个月、6个月与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。穴位敷贴组治疗前、后各时段SDS对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后半年急性发作次数比较,差异有统计学意义(■P<0.05)。3.两组间比较,治疗前后症状影响、情感功能、环境刺激差值及AQLQ总分、SAS、SDS差值比较,差异有统计学意义(▲P<0.05)。治疗前、后活动受限差值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,治疗后1个月、3个月AQLQ总分及AQLQ总分差值有统计学差异(▲P<0.05)。治疗后6个月两组间AQLQ总分及AQLQ总分差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月,SAS、SDS两组间比较,差异有统计学意义(▲P<0.05)。治疗后3个月、6个月两组间SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后半年急性发作次数差比较,差异有统计学意义(▲P<0.05)。结论:1.麦粒灸与穴位敷贴均能从活动受限、症状影响、情感功能改善哮喘患者的生存质量;且麦粒灸改善程度要优于穴位敷贴。2.心理状态方面,麦粒灸与穴位敷贴疗法均能改善哮喘患者的焦虑和抑郁状态;且麦粒灸改善程度优于穴位敷贴。3.远期随访,麦粒灸与穴位敷贴均能减少哮喘的急性发作次数,且麦粒灸要优于穴位敷贴;麦粒灸在改善和提高成人哮喘生存质量方面有一定优势。综合以上结论,提示麦粒灸作为一种简便易行的外治方法,可以改善哮喘患者的生存质量、心理状态,并减少哮喘的急性发作次数,能用来防治哮喘。但是具体的、最佳的灸量疗程等问题应值得做进一步的探究。