高天舒教授治疗Graves病临床经验辑要

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GD,又被称为毒性弥漫性甲状腺肿,是一种自身免疫性甲状腺病,是甲状腺功能亢进的主要原因,约占所有甲状腺功能亢进的80%-85%。而且GD的发病率在近年来呈现出逐年增长的趋势,从而备受关注。现代医学对GD的治疗主要为口服抗甲状腺药物治疗,放射性碘治疗以及甲状腺手术治疗。此三种方法虽然都能有效地抑制甲状腺功能,但亦都存在潜在的副作用,如皮疹,粒细胞减少,血管炎,引发甲状腺功能减退并且易复发等。GD在中医学中隶属于“瘿气”“瘿病”等范畴。吾师高天舒教授,从事内分泌临床工作二十余年,勤勤恳恳,专心医业,精研医术,熟谙经典,提倡中西医结合,对于内分泌疾病,尤其是甲状腺疾病有着深刻独到的见解。高天舒教授认为,GD的病理基础主要以肝肾阴虚为主。临证治疗时,应将整个病程分为急性期和恢复期两个时期进行辨证论治。急性期的主要病理机制为阴虚火旺,痰瘀互结。治疗当以滋阴降火,消瘿散结为大法。恢复期治疗时则主要以滋阴调肝散结为主。导师高天舒教授认为,对于GD患者,最佳的治疗方法为运用中医理论合理进行辨证施治,遣方用药,并联合口服小剂量抗甲状腺药物。如此中西医结合治疗,既能有效快速地抑制甲状腺功能,又能减少西药剂量,减轻副作用,并减少复发,临床疗效显著。
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