【摘 要】
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目的:基于弥散张量成像技术及图论分析方法,研究新诊断青少年肌阵挛癫痫(juvenile myoclonic epilepsy,JME)患者的大脑白质结构网络拓扑属性,从结构网络层面上探索JME的病理生理机制。方法:纳入25名新诊断的JME患者和28名性别和年龄匹配的健康对照者(Healthy control,HC),对所有受试者的弥散张量成像数据进行确定性纤维束追踪成像分析,以各向异性分数值作为边
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目的:基于弥散张量成像技术及图论分析方法,研究新诊断青少年肌阵挛癫痫(juvenile myoclonic epilepsy,JME)患者的大脑白质结构网络拓扑属性,从结构网络层面上探索JME的病理生理机制。方法:纳入25名新诊断的JME患者和28名性别和年龄匹配的健康对照者(Healthy control,HC),对所有受试者的弥散张量成像数据进行确定性纤维束追踪成像分析,以各向异性分数值作为边缘权重构建结构连接网络。结合图论分析方法,计算结构网络的全局拓扑属性、节点属性、网络连接及富人俱乐部(rich club)属性参数。对比各项网络参数的组间差异,同时对JME患者的异常网络参数与临床病程进行相关性分析。结果:(1)在全局属性中,JME患者大脑结构网络的全局效率及局部效率较HC组降低,特征路径长度增加;(2)在局部区域,相比HC组,JME患者的6个脑区的节点效率显著降低,包括右侧中央前回、右侧背外侧额上回、右侧后扣带回、右侧尾状核及双侧额中回,右侧后扣带回的节点效率及度中心性均显著降低;(3)JME患者存在一个连接增强的子网,涉及脑区包括左侧中央旁小叶、右侧额中回、右侧背外侧额上回、右侧中央前回、右侧岛盖部额下回及右侧眶部额中回;(4)与HC组相比,JME患者的rich club连接强度和连接密度均显著性降低。结论:新诊断JME患者的大脑白质结构网络存在全局及局部异常,全局整合能力及信息传递效率降低,核心组织连接受损,导致网络信息交互异常,推测可能是JME患者认知功能缺陷的脑网络机制。额叶相关皮层、基底节及默认网络等重要网络节点和病理网络发生改变。这些变化模式可能为JME的病理生理机制及治疗干预策略提供一定的研究思路和方向。
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