【摘 要】
：
目的:应用二维斑点追踪超声心动图（2D-STE）研究降压治疗对原发性老年高血压患者左室心肌力学的影响,探讨基线时心肌力学水平不同的老年高血压患者降压后心肌力学的变化,为老年高血压患者心功能的评估提供临床依据。方法:选取2017年1月至6月就诊于山西医科大学附属白求恩医院的原发性老年高血压患者140例,在3个月内通过药物降压治疗将其血压调整至降压目标值（130~150/（27）90mm Hg）,并维
论文部分内容阅读
目的:应用二维斑点追踪超声心动图（2D-STE）研究降压治疗对原发性老年高血压患者左室心肌力学的影响,探讨基线时心肌力学水平不同的老年高血压患者降压后心肌力学的变化,为老年高血压患者心功能的评估提供临床依据。方法:选取2017年1月至6月就诊于山西医科大学附属白求恩医院的原发性老年高血压患者140例,在3个月内通过药物降压治疗将其血压调整至降压目标值（130~150/（27）90mm Hg）,并维持治疗。降压24个月后,排除随访期间失访、血压不达标和图像质量差者12例,共纳入老年高血压患者128例。另选取无心脑血管疾病的28例老年人为对照组。基线时,通过超声心动图检查测量老年高血压患者和对照组左室常规超声参数及左心室整体纵向应变参数（GLS）。将基线时老年高血压患者GLS数值从小到大排序后,进行四等分,将老年高血压患者分为Q1组（GLS:-13.2-16.9;32例）,Q2组（GLS:-17.0-18.0;32例）,Q3组（GLS:-18.1-19.3;32例）,Q4组（GLS:-19.4-21.2;32例）。在降压治疗12、24个月时,采用超声心动图获取各组左室常规超声参数及GLS,比较基线位、降压治疗12、24个月后各组左室常规超声参数及应变参数的变化。结果:（1）基线时,高血压各组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均大于对照组（均P（27）0.05）。高血压各组间高血压病程、SBP及DBP差异均无统计学意义（均P＞0.05）。高血压各组及对照组间年龄、性别、心率（HR）、体质指数（BMI）差异均无统计学意义（均P＞0.05）。（2）基线时,高血压各组IVSd、LVPWd、E/e’、LVMI及RWT均大于对照组,GLS均小于对照组（均P（27）0.05）;高血压各组间常规超声参数差异均无统计学意义（均P＞0.05）。高血压各组与对照组间LVEDD、LVESD、LVEF差异均无统计学意义（均P＞0.05）。（3）降压治疗12、24个月后,高血压各组E/e’均较基线位减小（均P（27）0.05）,IVSd、LVPWd、LVEDD、LVESD、LVEF、LVMI及RWT较基线位差异均无统计学意义（均P＞0.05）。（4）基线位时,Q1组、Q2组、Q3组、Q4组GLS依次增大（均P（27）0.05）;降压治疗12、24个月后,各组GLS较基线位均增大（均P（27）0.05）;降压治疗12个月期间,各组GLS的改善程度大于降压治疗12到24个月;降压治疗12、24个月后,从Q1组到Q4组GLS改善幅度依次减小,即基线位GLS水平低的老年高血压患者,降压治疗后GLS改善幅度大。结论:（1）原发性老年高血压患者GLS降低。（2）降压治疗12、24个月后,老年高血压患者GLS持续改善,降压治疗12个月期间GLS改善幅度大。（3）基线位GLS水平不同的老年高血压患者,降压治疗后GLS改善程度不同,基线时GLS受损程度严重者,降压治疗后GLS改善程度大。
其他文献
目的:通过双能量CT对腮腺良、恶性肿瘤的能谱特征进行对比分析,探讨双能量CT多参数成像在鉴别腮腺良、恶性肿瘤的价值及鉴别腮腺不同良性肿瘤的价值。方法:收集2020年7月-2022年1月期间在山西省人民医院接受双源CT双能量增强扫描并经手术病理证实为腮腺肿瘤的患者共70例,共78个病变。70例腮腺肿瘤中,恶性肿瘤17例,包括黏液表皮样癌4例,腺样囊性癌5例,腺泡细胞癌2例,腮腺导管癌2例,嗜酸细胞腺
目的:探索喉上抬异常在透视录像吞咽造影检查（the Video Fluoroscopic Study of Swallowing,VFSS）中的影像学表现形式并分析其与误吸的关系。探索VFSS检查在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用价值。方法:选取2019年8月-2022年1月,山西医科大学第一医院康复科、神经内科、老年科等科室诊断为缺血性脑卒中及出血性脑卒中的患者493人作为卒中组,于放射科行荧光透视
目的:研究使用基于乳腺X线断层摄影（Digital Breast Tomosynthesis,DBT）图像的影像组学特征早期预测乳腺癌患者HER-2状态的可能性。讨论基于DBT的影像组学特征早期预测乳腺癌HER-2的表达情况,协助临床早期个体化治疗方案的选择及预后的评估。方法:收集2020年9月至2021年4月就诊于山西医科大学第一医院乳腺科共160例经穿刺或术后病理证实的乳腺浸润性导管癌女性患者
目的:根据分化型甲状腺癌（DTC）患者临床资料及131I治疗前后的生化指标及其动态变化,分析影响合并桥本氏甲状腺炎（HT）的中高危DTC患者131I疗效的因素,建立疗效预测模型并探讨其价值。方法:回顾性分析2017年9月～2020年12月间,在山西医科大学第一医院核医学科行首次131I治疗且符合纳入、排除标准的中高危DTC术后患者327例,收集研究对象131I治疗前的临床、病理及生化检验资料,通过
目的:众所周知,免疫在肿瘤的发生发展中起着至关重要的作用。然而,甲状腺全切除术以及放射性碘治疗（RAIT）对分化型甲状腺癌（DTC）患者循环淋巴细胞亚群的影响知之甚少。本研究旨在探讨分化型甲状腺癌全切除术与RAIT前后的循环淋巴细胞亚群动态变化及与Tg水平的相关性分析。方法:本研究共招募105名受试者,包括45例DTC患者和60例年龄、性别匹配的健康对照组（HC）。所有DTC患者均按EANM指南进
目的:分析视神经脊髓炎谱系疾病（neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD）与特发性急性横贯性脊髓炎（idiopathic acute transverse myelitis,IATM）患者颅内扩大的血管周围间隙（enlarged perivascular space,EPVS）影像特征差异,初步探讨颅内EPVS在NMOSD与IATM的影像学鉴别诊断
目的:左心室舒张功能障碍（Left ventricular diastolic dysfunction,LVDD）通常是冠状动脉疾病的早期指标之一,与较差的预后相关。门控心肌灌注断层显像（GMPI）可以无创评估左室舒张功能,其反映心室舒张功能的参数包括高峰充盈率（PFR）、前1/3平均充盈率（MFR/3）和高峰充盈时间（TTPF）。目前PFR是临床研究中较常用的参数,不同的研究有着不同的诊断阈值。
目的:1.通过对MCI认知训练的纵向研究,应用fMRI探讨认知训练改善MCI认知功能的局部脑活动改变,为进一步认识认知训练改善MCI演进的机制提供理论依据。2.探讨膳食模式协同认知训练改善MCI认知功能的局部脑活动改变。方法:35例经临床诊断的轻度认知障碍患者（mild cognitive impairment,MCI）入组,所有受试者进行为期六个月的认知训练,于基线期及随访期接受认知评估量表评分
目的:左心室重构是急性心肌梗死（AMI）后发生心力衰竭（HF）的决定因素,可表现为心脏的大小、形态和功能发生变化。本研究旨在探讨99mTc-MIBI SPECT门控心肌血流灌注显像（GMPI）获得的左心室形态指数（LVSI）在AMI后接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者中的增益预后价值。方法:回顾性纳入2018年1月至2021年1月首次AMI后接受PCI且1月内行静息SPECT GMPI的患者
目的:研究超声无创心肌做功技术（MW）在冠心病（CAD）患者中经皮冠状动脉介入治疗（PCI）者手术前及术后定量评价左心室收缩功能变化中的应用价值。方法:选择在我院心内科经诊断为冠心病,且住院择期行经皮冠状动脉介入治疗的患者35例,将其设为病例组,另取25例健康体检者,并将其设为对照组。应用超声心动图常规测量左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心房内径（LAD）及左