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目的1.研究RAD54L在肝细胞癌中的表达情况。2.探讨RAD54L在肝细胞癌中的诊断及预后价值。3.探讨RAD54L在HCC发生发展中可能的生物学功能。方法1.运用TIMER数据库分析RAD54L在常见肿瘤中的表达差异。从TCGA数据库下载50例癌旁组织样本和369例HCC组织样本的基因表达谱数据,以及患者的临床特征数据和生存资料。采用Wilcoxon秩和检验比较TCGA数据库中HCC及癌旁样本之间RAD54L基因的表达差异,并分析50例配对HCC及癌旁样本中的表达差异。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线判断RAD54L对HCC的诊断价值。按照HCC组织中RAD54L表达量的中位数,把患者分为低表达组（n=184）和高表达组（n=184）,再通过Kaplan-Meier法描绘生存曲线,最后通过Log-rank试验对比二组之间的差别。2.收集了 HCC患者性别、年龄、病理学分级、TNM分期、血管侵犯、血清甲胎蛋白水平（alpha-fetoprotein,AFP）等临床特征,采用χ2检验比较RAD54L基因表达水平在不同临床特征组间的差异,采用单因素Cox回归和多因素Cox回归探索RAD54L表达水平作为预后因素的独立性。3.使用TIMER数据库分析RAD54L表达水平与HCC组织中免疫细胞浸润丰度的相关性,使用斯皮尔曼（spearman）相关系数来评估相关性。4.运用基因组富集分析（Gene Set Enrichment Analysis,GSEA）软件进行京都基因与基因组百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG）通路富集分析,预测RAD54L在HCC中涉及的相关通路。5.使用Linkedomics数据库分析了 RAD54L在HCC中的相关基因,并通过DAVID数据库对相关基因进行GO和KEGG通路富集分析。6.通过GeneMANIA数据库构建RAD54L相关蛋白的互相作用网络。7.收集8例肝细胞癌样本及配对癌旁样本,通过实时定量PCR和western blot实验,比较RAD54L在HCC和癌旁组织间的表达水平。结果1.RAD54L在膀胱癌、头颈部鳞状细胞癌、肝细胞癌等多种肿瘤中高表达。与癌旁组织比较,RAD54L基因在HCC中的表现明显升高（P＜0.001）,且在50例配对样本的肝癌组织中的表达也显著上调（P＜0.001）。ROC曲线分析可得,RAD54L基因表达水平对HCC具有显著的诊断价值（AUC=0.954,95%CI:0.926-0.981）。RAD54L高表达组患者的整体生存率更差（P＜0.001）。2.RAD54L表达水平与患者临床特征的性别（P=0.025）、病理学分级（P＜0.001）相关。多因素Cox回归显示,RAD54L表达水平（P=0.016）和TNM分期（P=0.008）是影响HCC患者预后的独立危险因素。3.利用TIMER数据库分析表明,RAD54L表达水平和HCC中B细胞（r=0.461）、CD4+T 细胞（r=0.272）、CD8+T 细胞（r=0.387）、巨噬细胞（r=0.440）、中性粒细胞（r=0.363）和树突细胞（r=0.499）的浸润水平均呈正相关（均P＜0.05）。4.RAD54L高表达显著富集于细胞周期、同源重组、DNA拷贝、错配修复、碱基序列剪切修复、单核苷酸剪切修饰等DNA修复相关的通路,以及p53信号通路等与癌症相关的通路。5.在GO生物过程（Biological Processes,BP）中,RAD54L相关基因主要富集于细胞分裂、DNA复制、DNA修复等过程,在细胞分布（Cellular Components,CC）中主要富集于核质、细胞核、染色体等部位,分子功能（Molecular Functions,MF）主要富集于单链DNA依赖ATP依赖的DNA解旋酶活性、蛋白结合、DNA结合等方面。KEGG通路富集分析结果显示,RAD54L相关基因主要富集于细胞周期、DNA复制、同源重组等信号通路。6.EME1、FEN1、RAD51、MAPRE1等蛋白在RAD54L相关蛋白的相互作用网络中发挥着重要作用。7.实时定量PCR和western blot实验表明,RAD54L在HCC组织中高表达。结论RAD54L在HCC中显著高表达,且为HCC患者的不良预后因素。RAD54L可能参与了 HCC的发生发展,有望成为HCC诊断和预后的生物标志物。