目的：探索一种能术中监测引导上中胸椎椎弓根螺钉安全植入的简单、经济、确实可行的方法。方法：第一步：取6具正常成人T1-T8脊椎骨架标本，分解出单个椎体，导针沿椎弓根轴线进针，分别于进针点、针前端位于椎弓根中部、椎体后缘及椎体前缘皮质下，用C臂X线透视记录、分析椎弓根轴线导针在进针点及不同进针深度时在正侧位透视图像上导针前端的位置，以及相关位置对应关系变化规律。第二步：按上述椎弓根轴线导针C臂透视监测对应位置变化规律，作为C臂X线透视下分步引导上中胸椎椎弓根螺钉安全植入的方法。取6具T1-T8脊柱标本，C臂机引导分步植入椎弓根螺钉96枚，然后将脊椎标本作CT扫描，判定椎弓根螺钉位置。结果：根据CT扫描结果，判定C臂X线透视分步引导椎弓根螺钉植入的安全性及准确性。优(椎弓根螺钉安全位于椎弓根内者)，可(螺钉穿破椎弓根内或外侧骨皮质较少，突破在2mm以内者)，差(螺钉穿破椎弓根内外骨皮质较多，突破在2mm以上)。CT扫描结果：优90枚(93.8％)，可6(6.2％)枚，差0枚。结论：C臂X线透视下分步引导上中胸椎椎弓根螺钉植入，是一种简单经济、确定可行的方法，具有安全性、准确性、实用性。