【摘 要】
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目的:通过对腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)患者围手术期临床观察指标以及血清睾酮浓度变化的分析,研究LC发生术后恶心呕吐(Postoperative nausea and vomi
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目的:通过对腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)患者围手术期临床观察指标以及血清睾酮浓度变化的分析,研究LC发生术后恶心呕吐(Postoperative nausea and vomiting,PONV)与各因素之间的相关性,为临床防治提供理论依据。方法:前瞻性随机选择山东大学齐鲁医院2004年8月~2004年12月因慢性胆囊炎并胆囊结石或胆囊息肉女性手术患者50例,记录每个患者的年龄、身高、体重、吸烟史、晕动病史(晕车、晕船)、麻醉时间(麻醉诱导开始至停止吸入麻醉药时间)、气腹压力、麻醉用药(芬太尼用量)、手术时间以及肌松药拮抗剂新斯的明使用情况,麻醉后苏醒时间、月经周期史、术中胃肠胀气情况;测定术毕解除气腹后5min动脉血气pH、PaO2、PaCO2值和采用放射免疫法(RIA)测定患者围手术期(手术前(晨)、手术毕、术后6h、术后12h)肘静脉血清中睾酮浓度值。记录发生术后恶心和呕吐(PONV)的人数,根据实验资料的要求,将患者分为PONV组和Non-PONV组,比较两组患者的年龄、身高、体重、晕动病史、吸烟史、手术时间、麻醉时间,术后疼痛、麻醉后苏醒时间、术毕股动脉血气值等观察和测定指标有无差异,分析其与PONV的相关性。比较PONV组和Non-PONV组患者手术前、术毕和手术结束后6h、12h周围血清睾酮浓度变化,探讨腹腔镜胆囊切除术PONV与周围血清睾酮浓度变化之间的相关性,分析其可能的作用机制。结果:50例女性LC患者均手术顺利,共有22例发生术后恶心
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