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目的:探讨MR动态增强曲线结合动态增强2D MR减影和3D MIP重建对鉴别乳腺良恶性病变的价值。 方法:选取2011年6月~2013年6月在我科室行乳腺磁共振平扫、动态增强减影扫描检查并经过病理学证实的病人28例(恶性11例,良性17例)。采用Philips3.0T磁共振成像扫描仪,应用相控阵表面线圈,进行扫描。对28例患者乳腺病变的影像学资料进行回顾分析。所有图像均行动态增强扫描,并经过2D MR减影和3D MIP重建图像,探讨时间-信号强度曲线结合乳腺供血情况对乳腺癌诊断的相关性分析。 结果:病理证实:恶性者11例,良性者17例。病灶动态增强后,时间-信号曲线的灵敏度为0.842,特异度为0.762。增强后2D MR减影和3D MIP重建,恶性病变显示供血血管者灵敏度为0.8181,特异度为0.8235。 结论:在诊断乳腺良恶性方面,磁共振动态增强扫描灵敏度很高,而减影技术方便快捷,可明显增加乳腺病变的对比度,且能更加精准的规划时间-信号曲线的ROI位置,行最大密度投影技术后还能更清晰的观察肿瘤附近供血血管的情况,两者结合从而有助于鉴别乳腺病变的良恶性。