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目的:探讨强化CURB评分对社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)合并免疫功能异常患者预后的预测价值。方法:1.回顾性研究安徽医科大学第一附属医院2012年1月至2016年7月收治的156例CAP合并免疫功能异常的患者,将其分为存活组和死亡组,比较两组间临床基本情况;2.通过计算强化CURB评分,CURB-65评分,q SOFA评分,以患者28天的预后为终点作为临床观察,绘制出受试者的工作特征(Receiver Operator Characteristic,ROC)曲线,通过比较三种评分的曲线下面积(Area Under the Curve,AUC),从而分析出评分工具对CAP合并免疫功能异常患者预后的预测价值。结果:1.存活组和死亡组患者的年龄,意识状态改变,血尿素氮,中性粒细胞百分比,C-反应蛋白,合并脑卒中、转移瘤的患者所占百分比,CURB-65评分,强化CURB评分,q SOFA评分,相互比较之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。2.存活组和死亡组患者的年龄,意识状态改变,血尿素氮,中性粒细胞百分比,C-反应蛋白,合并脑卒中、转移瘤的患者所占百分比,CURB-65评分,强化CURB评分,q SOFA评分,相互比较之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。3.根据28天预后绘制ROC曲线,强化CURB评分AUC为0.815,敏感度为50%特异度为97.01%,最佳截断值11,P<0.01;CURB-65评分AUC为0.816,敏感度为81.82%,特异度为65.67%,最佳截断值1,P<0.01;q SOFA评分AUC为0.642,敏感度为54.5%,特异度为73.1%,最佳截断值0,P<0.01。结论:1.强化CURB评分在评估CAP合并免疫功能异常患者预后有较好的预测价值,敏感度较低,但特异度优于CURB-65评分和q SOFA评分;2.CAP合并免疫功能异常患者的死亡率随着三种评分的结果升高而升高。