目的：探讨烟花火药爆炸复合烧伤大鼠肺脏的损伤及可能机制。 材料与方法：Wistar大鼠96只，随机分为正常对照组(n=6)、烧伤组(n=30)、爆炸伤组(n=30)和复合伤组(n=30)，复制大鼠20％体表面积度烧伤、肺轻中度火药爆炸冲击伤及两者复合伤动物模型。动态观察大鼠伤后1、3、6、12、24小时肺组织含水量；肺组织丙二醛(MDA)含量、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量、髓过氧化物酶(MPO)活性；支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞(WBC)计数及分类；肺组织大体、光镜、电镜下形态学变化；并对BALF中巨嗜细胞(PAM)、中性粒细胞(PMN)含量分别与其他指标做相关分析。 结果：复合伤组较单因素致伤组大鼠肺脏出血、水肿加重；肺组织MDA含量、TNF-α含量、MPO活性升高；BALF中白细胞总数、PAM和PMN分类计数均增高；形态学损伤更为明显；仅PAM计数与MDA含量变化无相关性，PAM、PMN计数与其他所有指标均呈正相关。 结论：烟花火药爆炸复合烧伤对大鼠肺脏的损伤较单纯烧伤或爆炸伤更为严重，提示后两者有协同致伤作用；严重创伤后巨噬细胞的激活起启动作用，进一步激活中性粒细胞，后者起主导作用，释放大量的细胞因子、氧自由基等炎性产物，可能是烟花火药爆炸复合烧伤肺脏继发性损伤的重要机制之一。