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目的：观察以半夏白术天麻汤合补阳还五汤化裁而来的平眩方对椎动脉型颈椎病的临床治疗效果,并探讨其作用机理,为临床治疗本病提供新的思路。方法：选择符合纳入标准的60名椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,按随机原则分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用平眩方治疗,对照组采用颈复康颗粒治疗,两组均治疗四周,并随访半年。观察两组治疗前后主要临床症状、伴随症状、体征、功能等的改善和血液流变学指标(血浆黏度、血沉、红细胞压积)以及治疗前后经颅多普勒检查结果的改变和不良反应等情况。结果：1、治疗组采用平眩方进行治疗,总有效率治疗组为90.0%,对照组采用颈复康颗粒进行治疗,总有效率为86.6%,两组无统计学差异(P>0.05)。2、两组治疗后症状、功能均有明显改善,组间比较,症状评分改变无统计学差异(P>0.05),功能评分改变具有统计学意义(P<0.05)。3、治疗后血液流变学指标两组组间比较：血沉指标的改善两组治疗后有统计学差异(P<0.05)。血浆粘度、红细胞压积指标的改善无统计学差异(P>0.05)。4、经颅多普勒检查,两组治疗后VA、BA的Vs、Vd值升高,Ri的值下降。治疗组与对照组比较,检验结果具有统计学意义(P<0.05)。5、两组患者治疗后的症状复发情况随访比较：治疗后的第2,4个月的随访两组之间无显著差异(P>0.05),第6个月的随访结果两组有统计学差异(P<0.05),说明在远期的疗效巩固方面治疗组明显优于对照组。6、两组安全性观察显示,两组均未发生严重不良反应。结论：临床观察结果表明：运用平眩方治疗椎动脉型颈椎病(痰瘀阻络证)疗效确切、安全性高、无毒副作用,且其功能、TCD指标、血沉改善及远期疗效优于对照组,是一种值得临床推广的治疗椎动脉型颈椎病的有效方法。