【摘 要】
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目的:探究系统性免疫炎症指数、甲胎蛋白和肿瘤直径与可切除性肝细胞肝癌（HCC）患者微血管侵犯（MVI）的发生以及无复发生存期（RFS）之间的关系,并建立相应的术前预测模型。方法:回顾性分析2017年9月至2020年9月在南昌大学第一附属医院行肝癌切除术的283例患者的临床资料,并根据病理结果,将患者分为有MVI组（143例）和无MVI组（140例）。根据受试者工作特征（ROC）曲线确定相关临床指标
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目的:探究系统性免疫炎症指数、甲胎蛋白和肿瘤直径与可切除性肝细胞肝癌（HCC）患者微血管侵犯（MVI）的发生以及无复发生存期（RFS）之间的关系,并建立相应的术前预测模型。方法:回顾性分析2017年9月至2020年9月在南昌大学第一附属医院行肝癌切除术的283例患者的临床资料,并根据病理结果,将患者分为有MVI组（143例）和无MVI组（140例）。根据受试者工作特征（ROC）曲线确定相关临床指标的临界值并进行分组,采用单因素及多因素Logistic回归分析各指标与MVI的相关性;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Cox比例风险回归模型进行RFS的单因素和多因素分析。所有统计分析均使用SPSS 25.0软件（SPSS Inc.,Chicago,IL,USA）进行,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:单因素分析结果显示肿瘤的直径、甲胎蛋白（AFP）、中性-淋巴细胞计数比（NLR）、系统性免疫炎症指数（SII）以及γ-谷氨酰转移酶-淋巴细胞计数比（GLR）与患者MVI的发生具有相关性（P<0.05）;多因素分析显示:SII>376.30×10~9/L（OR=2.249,P=0.004）、AFP>400ng/ml（OR=2.304,P=0.003）和肿瘤最大直径>5cm（OR=2.728,P<0.001）是HCC患者发生MVI的独立危险因素。Kaplan-Meier分析显示高-SII组与低-SII组的中位RFS分别为10.0月和31.0月（P=0.005）;高-AFP组与低-AFP组的中位RFS分别为14.6月和36.5月（P=0.019）;肿瘤直径>5cm组与≤5cm组的中位RFS分别为12.2月和34.9月（P=0.013）;危险因素评分0-3分各组的中位RFS分别为36.5月、31.0月、14.6月和4.6月（P=0.001）;Cox单因素分析结果显示肿瘤直径（P=0.014）、AFP（P=0.020）、SII（P=0.006）以及危险因素评分（P<0.001）与RFS具有相关性。Cox多因素分析提示AFP和SII是HCC患者RFS的独立预后因素,SII:HR=1.851,95%CI 1.173-2.920,P=0.008;AFP:HR=1.663,95%CI 1.063-2.602,P=0.026。以AFP、SII、肿瘤直径为基础建立的MVI术前预测模型的敏感度为59.4%,特异性为75.7%。结论:SII、AFP以及肿瘤的直径与肝细胞癌患者MVI的发生密切相关;SII、AFP是HCC患者RFS的独立预后因素;基于SII、AFP和肿瘤直径建立的模型对MVI的发生以及RFS有一定的预测价值。
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目的:探讨机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术（Robot-assisted radical prostatectomy,RARP）联合内分泌治疗寡转移性前列腺癌（Prostate cancer,PCa）的安全性、可行性及临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月-2020年5月期间南昌大学第一附属医院泌尿外科收治的121例寡转移性PCa患者,按是否接受机器人手术治疗分为研究组和对照组,其中研究组61
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目的:探索乳腺癌新辅助化疗反应的影响因素,建立新辅助化疗疗效的临床预测模型,早期评估患者对化疗的敏感性,指导个体化的治疗。方法:回顾性分析2014年1月～2019年12月于南昌大学第一附属医院和2017年8月～2020年5月于南昌大学第二附属医院初治的124例乳腺癌新辅助化疗患者的临床病理资料,根据新辅助化疗后的病理反应分为有效组和无效组。采用χ2检验对两组的临床病理指标进行单因素分析;将有统计学
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目的:在临床工作中常发现,首次前列腺穿刺活检病理结果为阴性的前列腺特异性抗原（Prostate specific antigen,PSA）异常患者,重复穿刺仍能检出一部分阳性患者。本研究通过分析前列腺重复穿刺病理结果的预测因素,探讨PSA及其他前列腺相关参数在重复穿刺活检病理结果中的预测价值,并建立预测模型,为临床决策是否行重复穿刺提供可靠的依据。方法:回顾分析我院2016年01月至2021年01
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