【摘 要】
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目的在我国患有冠心病的老年人群数量日益增加,并且该类人群常合并多种基础疾病以及并发症,这使得我国老年冠心病群体康复治疗的难度增加。老年全周期康复治疗体系是一个多学科协作的综合康复体系,通过疾病全周期、人员全周期、机构全周期以及地域全周期四个层面全方位照顾到老龄群体的需求,促进康复诊疗计划的实施与维持,营造利于康复发展的环境以及提高全体国民康复意识,以获得康复效果的最大化。本研究根据老年全周期康复治
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目的在我国患有冠心病的老年人群数量日益增加,并且该类人群常合并多种基础疾病以及并发症,这使得我国老年冠心病群体康复治疗的难度增加。老年全周期康复治疗体系是一个多学科协作的综合康复体系,通过疾病全周期、人员全周期、机构全周期以及地域全周期四个层面全方位照顾到老龄群体的需求,促进康复诊疗计划的实施与维持,营造利于康复发展的环境以及提高全体国民康复意识,以获得康复效果的最大化。本研究根据老年全周期康复治疗体系的理念,立足于国内外最新颖的医学指南,创新性的设计了应用多学科团队实施干预,针对老年全周期康复体系中临床期干预的随机对照试点研究,辅以远程监护设备,保证了居家康复的安全性。旨在探讨老年全周期康复治疗对于老年冠心病人群的临床可行性与有效性,与常规心脏康复进行比较,探究老年冠心病人群运动耐量、心功能、通气功能的治疗效果差异。方法本研究共纳入52位60岁左右的冠心病住院患者,使用微软Excel软件生成的随机数字表进行随机分组。实验组（n=26）接受老年全周期康复干预,对照组（n=26）接受我国常规心脏康复治疗,不给予其他任何干预。实验持续3个月,于干预前以及干预后进行BMI、血脂、血糖、血压检测以及心肺运动试验评估两组受试者的心肺功能。结果经过三个月的实验干预,实验组1例受试者脱落,剩余51例受试者完成实验。两组受试者的基本信息以及相关生化指标在进行基线比较之后差异不显著（P＞0.05）。收缩压的组间比较差异具有统计学意义（-5.20±19.87mm Hg vs 6.58±14.53mm Hg,P=0.019）;运动耐力指标Peak VO2的组内（1312.08±397.53ml/min vs 1508.08±408.72 ml/min,P=0.00）和组间（196.00±270.86 ml/min vs-50.04±303.08 ml/min,P=0.04）的比较,差异均具有统计学意义。通气功能指标BR组内（49.52±15.24%vs 41.44±14.04%,P=0.00）和组间（-8.08±13.99%vs 0.73±10.34%,P=0.013）的比较,差异均具有统计学意义。通气效率指标VE/VCO2组内（35.83±5.54 vs 31.93±8.18,P=0.00）与组间（-3.90±6.17 vs 0.78±9.00,P=0.036）的比较,差异均具有统计学意义。结论本研究证实了针对老年冠心病患者的老年全周期康复治疗干预在临床应用的可行性。研究结果表明,老年全周期康复治疗可以改善老年冠心病人群的心肺功能,与常规心脏康复相比疗效更为突出。
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