目的：观测慢性肾小球肾炎（CGN）患者血清卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）活性及高密度脂蛋白亚组分（HDL亚组分）水平，探讨其可能的机理及其与中医辨证分型的关系。 资料与方法：按1992年安徽太平会议标准及《1993年中药新药临床研究指导原则》慢性肾小球肾炎中医分型标准，选择CGN患者95例（男45例，女50例），平均年龄35.28±15.26岁，中医证型分布为肺肾气虚16例，脾肾阳虚27例，肝肾阴虚32例，气阴两虚20例。正常对照组30例（男17例，女13例），平均年龄34.18±16.29岁。分别采用改良Sperry自身底物法及酶法检测LCAT活性及HDL亚组分含量。 结果：（1）CGN组血清LCAT活性及HDL₂含量较正常组相比显著下降（P＜0.01）；（2）CGN组总HDL含量较正常组相比无显著差异（P＞0.05），HDL₃显著高于正常组（P＜0.01）；（3）CGN四个不同证型中LCAT活性及HDL亚组分含量与正常对照组差异显著（P＜0.01），随着肾损伤的加重，血LCAT活性及HDL₂含量逐渐降低，HDL₃含量逐渐升高。（4）CGN组中LCAT活性与HDL₂水平与内 2002居硕士研臾生学赶桩义 中西医劳合专业 唐月英生肌酚清除率（Ccr）呈显著正相关（P＜O．01），uL水平与Ccr呈显著负相关0叩．01厂它们与血肌轩侣cr入尿素氮田m等无显著相关性。 结论：（儿CAT活性可作为CGN中医辨证分型肺肾气虚、气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚型的参考指标。＊）CGN血清中 LCAT活性的变化影响HDL；向HDL；转变，作为脂代谢的变化之一，介导肾损伤并参与uN的病情进展八3)血清LCAT活性及uL亚组分水平均可反应 CGN肾损伤程度－，其含量随肾损害的变化而相应变化。