非小细胞肺癌外周血HIF-1α、VEGF-C mRNA的表达及其临床意义

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目的检测乏氧因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF-C mRNA)在非小细胞肺癌(腺癌及鳞癌)外周血中的表达情况,分析其临床意义;表达与放射治疗的短期疗效相关性;放射治疗前后表达与生存相关性分析。方法使用RT-PCR方法检测122例非小细胞肺癌患者外周血HIF-1α、VEGF-C mRNA含量。结果外周血HIF-1α和VEGF-C mRNA的表达与性别、年龄、病理类型无统计学差异(p值均>0.05),HIF-1α及VEGF-C的表达与分期呈现相关性(p值均<0.05);HIF-1α和VEGF-C mRNA的表达和短期疗效呈现负相关性。放疗前A组(完全缓解CR+部分缓解PR)HIF-1α表达明显低于B组(稳定SD)及C组(进展PD),均具有统计学差异;B组表达低于C组,但无统计学差异。放疗前A组患者,A组VEGF-C表达低于B组及C组,均具有统计学差异,B组表达低于C组,但无统计学差异。两者3组整体均具有差异显著性(p<0.01)。放疗后外周血HIF-1α和VEGF-C mRNA的表达均有所下降,但A组组下降明显。A组HIF-1α表达低于B组,但无统计学差异,A组表达低于C组,有统计学差异,B组表达低于C组.但无统计学差异。放疗后A组HIF-1α表达低于B组及C组,均具有统计学差异,B组表达低于C组,但无统计学差异。两者3组整体均具有差异显著性(p<0.01)。无论放疗前或放疗后,HIF-1α或VEGF-C表达阴性者生存期显著高于表达阳性者(p均<0.05)。结论:肺癌患者接受放疗前,外周血中HIF-1αmRNA和VEGF-C mRNA的表达与性别、年龄、病理类型无统计学差异(p值均>0.05)。外周血中HIF-lαmRNA和VEGF-C mRNA的表达与分期呈相关性。放射治疗后完全缓解(CR)及部分缓解(PR)组患者HIF-1α和VEGF-C mRNA的表达平均拷贝数明显低于稳定(SD)组及C(进展)组患者,表明HIF-1α和VEGF-C mRNA的表达低者放疗短期疗效较好;无论放疗前或放疗后,HIF-1α或VEGF-C表达阴性者生存期显著高于表达阳性者,提示该指标检测可能对肺癌放射治疗远期疗效作一个辅助参考。
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