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目的:观察大鼠皮肤治疗前后皮肤肤质变化,真皮层厚度及结构,I型胶原纤维以及MMP-1、SOD变化情况,评价采用富血小板血浆(PRP)凝胶、像素铒激光治疗紫外线诱导的SD大鼠皮肤光老化的疗效,为临床上治疗光老化提供一种新方法。方法:采用健壮的雌性SD大鼠50只,分为5组,A组:正常对照组(不行任何干预);B组:UV照射组;C组:UV照射+像素铒激光照射组;D组:UV照射+PRP凝胶注射组;E组:UV照射+PRP凝胶注射+像素铒激光照射组。经14周紫外线照射及4周的激光治疗及注射PRP的治疗后,肉眼观察各组大鼠背部皮肤情况;苏木精-伊红染色(HE)和Masson染色分别观察大鼠皮肤结构、真皮层的厚度和胶原纤维的排列情况;免疫组织化学染色及图像分析观察皮肤I型胶原表达情况;采用黄嘌呤氧化酶法测定皮肤组织SOD活性,Westernblot方法观察MMP-1表达。结果:(1)肉眼观:光老化大鼠皮肤肉眼观均表现为干燥、脱屑、皱纹明显、弹性下降、色素沉着。E组(UV照射+PRP凝胶注射+像素铒激光照射组)较B组(UV照射组)肉眼观大鼠皮肤弹性转好,皱纹明显减少,偶见动态性皱纹,无明显色素沉着,皮肤光滑,无脱屑。E组(UV照射+PRP凝胶注射+像素铒激光照射组)在上述方面较D组及C组稍好,D组及C组较B组均好,但D组与C组间无明显差异。(2)免疫组化结果显示,各组皮肤组织中I型胶原阳性表达;B组较A组平均光密度值显著降低(P<0.01),而经PRP凝胶注射治疗、像素铒激光治疗及(PRP凝胶注射+像素铒激光照射)治疗后平均光密度值显著增加(P<0.05)。(3)HE、Masson染色显示,C组(UV照射+像素铒激光照射组)、D组(UV照射+PRP凝胶注射组)较B组(UV照射组)表皮明显变薄,真皮厚度增加(P<0.05);E(UV照射+PRP凝胶注射+像素铒激光照射组)组真皮层厚度较B组相比,明显增厚,有显著差异性,(P<0.01),但C、D两组无明显差异。(4)Western blot检测结果示,B组较A组MMP-1蛋白表达显著上升(P<0.01),经PRP凝胶注射或铒激光照射后,C、D组较B组MMP-1蛋白表达明显下降,均具有统计学意义(P<0.05),E组较C、D组MMP-1蛋白表达下降,具有统计学意义(P<0.05),表明表明紫外线照射可显著上调MMP-1蛋白的表达;PRP凝胶注射及铒激光均可可下调MMP-1的表达,像素铒激光与PRP有协同下调MMP-1的表达作用。(5)超氧化物歧化酶(SOD)检测结果示,B组较A组、E组相比,超氧化物歧化酶(SOD)显著降低(P<0.01),C、D组较B组超氧化物歧化酶(SOD)活力较B组显著升高(P<0.05)。结论:注射PRP凝胶、照射像素铒激光治疗皮肤光老化可有效地刺激皮肤中I型胶原蛋白表达,下调MMP-1蛋白表达,提高SOD酶的活性,促进皮肤胶原的合成,增加皮肤真皮层厚度,促进皮肤再生。照射像素铒激光与PRP在光老化的治疗上有协同作用。