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目的：检测Angptl3和Angptl4在浸润性乳腺癌组织和乳腺纤维腺瘤中的表达情况,分析其与乳腺癌临床病理学特征的关系,评估它们对乳腺癌预后的影响,探讨其在乳腺癌临床上的意义,为乳腺癌的临床诊疗及预后提供更有效的生物学指标。方法：采用免疫组化sp法,检测70例浸润性乳腺癌和30例乳腺纤维腺瘤中Angptl3和Angptl4表达阳性率。采用SPSS17.0统计软件,分析两种蛋白与发病年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、组织学分级、病理性分期(pTNM)、病理分型、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(Her-2)以及预后之间的关系,并分析Angptl3和Angptl 4两种蛋白在浸润性乳腺癌中表达的相关性。结果：1、Angptl 3在浸润性乳腺癌和乳腺纤维腺瘤中的阳性表达率分别为75.7%(53/70)和46.7%(14/30)(x‘=8.0 14,P=0.005<0.05)；Angptl4在浸润性乳腺癌和乳腺纤维腺瘤中的阳性表达率分别是68.6%(48/70)和36.7%(11/30)(z2=8.837,P=0.003<0.05),Angptl3和Angptl4在两组间的差异表达均有统计学意义。2、Angptl 3在年龄、病理学分型、组织学分级、PR、Her-2分组间差异表达无统计学意义(P>0.05),但在肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、TNM分期、ER分组间有统计学差异(P<0.05)。Angptl 4在年龄、病理学分型、组织学分级、ER、PR、Her-2分组间的差异无统计学意义(P>0.05),但在腋窝淋巴结转移、肿瘤直径、TNM分期分组间有统计学意义(P<0.05)。3、70例浸润性乳腺癌中,Angptl3和Angptl4同时阳性表达的有41例,同时阴性表达的有10例, Angptl3表达阳性而Angptl4表达阴性的有12例, Angptl4表达阳性而Angptl3表达阴性的有7例,经Spearman等级相关分析Angptl3和Angptl4表达呈正相关。(P=0.005,r=0.334)4、Kaplan Meier生存分析结果表明Angptl3和Angptl4蛋白阴性表达的患者总生存期均优于蛋白阳性表达的患者,(P<0.05)。Cox多因素生存分析结果表明,年龄、组织学分级、肿瘤大小、ER是影响预后的独立危险因素(P<0.05),Angptl3和Angptl4蛋白表达并未进入Cox回归模型(P>0.05)。结论：1、与乳腺纤维腺瘤相比,Angptl 3和Angptl 4在乳腺癌中较高表达,且两种蛋白的表达呈正相关,共同发挥促癌作用。2、肿瘤越大、淋巴结转移个数越多,TNM分期更晚期的患者,两种蛋白阳性表达率均更高,ER表达阳性的患者,仅Angptl 3阳性表达率更高。3、两者阳性表达的患者生存期均缩短,所以该两种蛋白均是浸润性乳腺癌不良预后的影响因素,但两者并未进入COX回归模型,提示两者不是影响浸润性乳腺癌患者预后的独立因素。