社会心理因素对多囊卵巢综合征发生发展的影响

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目的:因为女性月经调节机制紊乱,出现一系列临床表现诸如月经不调、闭经、不孕等情况的一种综合征被称为多囊卵巢综合征(PCOS),这是女性内分泌紊乱疾病中较常见的一类。选择多囊卵巢综合征患者和正常女性作研究对象,探讨社会心理等因素对于多囊卵巢综合征发生发展的影响效果,以期为PCOS的病因学研究提供线索,对该疾病的预防、治疗及转归做出指导。方法:本次研究采用病例对照研究的方法。根据就医情况选择2013年3月----2013年12月到河北医科大学附属中医院妇科门诊的多囊卵巢综合征患者,要求符合PCOS的诊断标准,为问卷调查做好详实的准备,剔除干扰因素。选择正常女性进行病例对照,匹配条件有:受教育程度、婚姻状况、月经情况等。按条件进行一一筛选,包括同期在河北医科大学附属中医院妇科门诊进行健康查体的女性,在学校、机关、企业等选取的健康女性,要求正常女性取得健康体检报告,无重大身体疾病,无月经紊乱情况及精神心理疾病。收集来的符合研究样本的PCOS女性及正常女性一律按要求完成问卷的填写,不能留有空白项目,否则该问卷作废。问卷内容包括自行设计的一般情况调查表、艾森克人格问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LES),将这些量表打印装订成册,发给符合条件的研究对象。待全部符合条件的研究对象将问卷填写完毕后,及时把调查问卷收回,认真做好核查工作,将结果归纳整理并录入计算机,最后将收集到的问卷调查结果进行分析总结,以便得出结论。采用SPSS13.0统计软件对资料进行统计学处理。结果:1PCOS组和正常对照组的女性在年龄上无统计学意义(P>0.05)。两组在常居住地上没有显著差异(P>0.05);两组女性在文化程度、婚姻状况、生育情况、月经情况上有十分明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。说明在“文化程度”项目上,PCOS组的女性与正常女性组比较,初中及以下文化程度的女性容易出现PCOS,是引起PCOS的危险因素;在“婚姻状况、生育情况、月经情况”项目上,PCOS组的女性与正常女性组比较,已婚、已生育、月经不规律的女性容易出现PCOS,是引起PCOS的危险因素。2PCOS组和正常对照组的女性在饮食情况上没有显著差异,无统计学意义(P>0.05);两组女性在不良生活习惯、睡眠情况、就业情况、经济压力和竞争压力上有显著的统计学差异,具有统计学意义(P<0.05)。说明在“不良生活习惯、睡眠情况、就业情况、经济压力、竞争压力”项目上,PCOS组的女性与正常女性组比较,有不良生活习惯、睡眠不规律、有工作、经济压力和竞争压力很大的女性容易出现PCOS,是PCOS发生的高危因素。3PCOS组和正常对照组的女性在和父母关系上没有明显差异,无统计学意义(P>0.05);两组女性在成长环境、家庭条件、学习成绩、学习压力上有十分显著的统计学差异,具有统计学意义(P<0.05)。说明在“成长环境、家庭条件、学习成绩”项目上,PCOS组的女性与正常女性组比较,青春期时的成长环境、家庭条件、学习成绩等因素差的女性易患疾病,是PCOS发生的高危因素;在“学习压力”上,PCOS组的女性与正常女性组比较,学习压力很大的女性易患多囊卵巢综合征,是PCOS发生的高危因素。4PCOS组和正常对照组的女性人格因素方面,在内外向、掩饰性上没有显著差异,无统计学意义(P>0.05);两组女性在精神质、神经质上有特别明显的差别,具有统计学意义(P<0.05)。说明在“精神质、神经质”项目上,PCOS组的“精神质、神经质”程度相比正常女性强。5PCOS组和正常对照组的女性在人际关系敏感、抑郁、恐怖、偏执、精神病性上没有显著差异,无统计学意义(P>0.05);两组女性在躯体化、强迫症状、焦虑、敌对上有突出的差别,具有统计学意义(P<0.05)。说明在“躯体化、强迫症状、焦虑、敌对”项目上,PCOS组的“躯体化、强迫症状、焦虑、敌对”程度相比正常女性组强。6PCOS组和正常对照组的女性在负性生活事件刺激量、生活事件总刺激量上均有显著的统计学差异,具有统计学意义(P<0.05)。显示出PCOS组的女性在负性生活事件刺激量和生活事件总刺激量相较于正常女性组要多。结论:1多囊卵巢综合征的发生发展与社会心理因素有着密切的关系。2文化程度较低、已婚已生育、月经不规律、有不良生活习惯、睡眠不规律、经济压力和竞争压力很大的职业女性容易出现多囊卵巢综合征。3青春期时的成长环境、家庭条件、学习成绩等因素差的女性,学习压力很大的女性容易出现多囊卵巢综合征,是引起多囊卵巢综合征的重要诱因。4多囊卵巢综合征的女性在人格因素方面,精神质、神经质程度相比正常女性强,更容易焦虑、紧张、易怒,伴有睡眠不好,患有心身障碍。情绪不稳定,适应环境的能力差,常抱有敌意。5多囊卵巢综合征的女性在躯体化、强迫症状、焦虑、敌对程度上相比正常女性强,表明多囊卵巢综合征的女性伴有躯体不适的感觉,胸闷,常有疲乏感。同时还伴有焦虑紧张,充满敌意。6多囊卵巢综合征的女性承受的精神压力越大,对心身健康的影响越大。适当的心理干预对于多囊卵巢综合征的女性是十分必要的。
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