喉癌患者术后生存质量评估及影响因素研究

来源 :徐州医学院 徐州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sswang111
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目的:编制喉癌术后生存质量量表,使用该量表分析喉癌术后患者的生存质量及影响因素。  方法:根据WHO对于生存质量的定义以及生存质量量表的编制原则及程序,建立条目池,使用主观评价法、离散趋势法、相关系数法、逐步回归分析法、因子分析法筛选条目,编制喉癌术后生存质量量表。使用该量表对2006年1月至2011年6月在徐州医院附属医院耳鼻咽喉科行手术治疗的126例喉癌病人进行问卷调查,考察量表信度及效度。根据测定结果,统计分析生存质量的影响因素。  结果:1.编制了喉癌术后生存质量量表。量表包含躯体功能、喉功能、精神/心理状态、独立能力、社会/家庭状况及气管造口6个领域27个条目。2.信度评价结果:量表的分半信度系数为0.802,克朗巴赫α系数为0.794。3.效度评价结果:相关分析提示各条目与其所在领域相关性较大,而与其它领域的相关性小;量表总分与自评分相关系数为0.731。4.喉部分切除术后患者的量表总分高于喉全切除术,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);喉部分切除术不同术式在各领域及总的生存质量均不同(P<0.05);多因素分析显示:手术方式、术后放疗、临床分期对喉癌患者术后生存质量影响有统计学意义(P<0.05)。  结论:1.喉癌术后生存质量量表具有较好的信度和效度。2.喉部分切除术后患者生存质量优于喉全切除术;喉部分切除术不同术式的生存质量不同;喉全切除术喝水呛咳方面好于喉部分切除术,嗅觉减退、说话交流、外貌三个方面差于喉部分切除术;手术方式、术后放疗、临床分期为喉癌术后患者生存质量的主要影响因素。
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