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目的:了解沈阳地区老年人群血脂水平及血脂异常发病情况,探讨血脂异常中医证候规律,为老年人群血脂异常的防治提供科学依据。对象与方法:于2006年9月-2008年10月选取在辽宁中医药大学附属医院进行健康检查的年龄≥60岁的老年人1497例,进行流行病学调查和实验室检查,使用Epidata3.0建立数据库,所有资料均双人双遍录入。以2007年中国成人血脂异常防治指南为标准,使用SPSS14.0软件,对血脂情况进行统计分析。入选符合标准的血脂异常患者57例,共筛选出29个症状、体征。查阅有关文献,并经专家论证,制订血脂异常临床证候观察表,采取分级量化的方法,将每个症状或体征分为正常、轻、中、重4级,正常者记0分,轻度者记1分,中度者记2分,重度者记3分。在对中医四诊信息进行量化的基础上,将其视为可以直接测量的变量,采取因子分析的方法,寻找隐藏在这些信息背后的公因子,这些公因子在本质上与中医的证候具有一致性。结果:1.血脂异常患病率38.08%,其中以TG(19.04%)和TC(16.50%)升高为主。2.女性血脂平均水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C)高于男性(P＜0.05)。3.女性高TC、高TG的异常率高于男性(P＜0.05);男性低HDL-C异常率高于女性(P＜0.05)。4.该人群中高血压患者613例(40.95%)。血糖升高(FPG≥7.0mmol/L)者199例(13.30%)。超重患者542例(36.21%),肥胖患者169(11.29%)。5.通过因子分析得出8种证候,分别是气滞血瘀证、肝胆湿热兼阴虚火旺证、痰浊阻遏证、脾肾阳虚兼痰浊中阻证、肝肾阴虚证、气滞血瘀兼阳虚证、脾肾阳虚证、脾气虚证。结论:1.沈阳地区老年人群血脂异常患病率高,对这一人群进行积极的干预尤为重要。2.气滞血瘀证是血脂异常的常见中医证候。3.痰浊与血脂异常关系密切。