痰湿型多囊卵巢综合征临床特征与血清中miRNA-93特异性表达的初步研究

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目的:本研究通过临床观察,对多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证的临床症状和体征的特异性表现和分布进行统计,研究多囊卵巢综合征痰湿证的临床特异性表现,通过分析多囊卵巢综合征痰湿证患者血清中miRNA-93的表达差异,进一步探索miRNA-93与多囊卵巢综合征痰湿证的内在联系,为多囊卵巢综合征痰湿证的客观化辨证及临床治疗提供依据。探讨多囊卵巢综合征痰湿证的发病机制及在疾病发生发展过程中的作用途径,为多囊卵巢综合征痰湿证的临床辨证及治疗提供客观化依据。  方法:收集2016年12月至2017年8月在山东中医药大学附属医院生殖与遗传中心就诊患者的一般个人信息及人体测量学指标、生殖激素、生化指标等临床资料,对患者进行中医辨证。应用实时荧光定量方法检测miRNA-93在多囊卵巢综合征痰湿证患者血清中的相对表达量,以U6RNA为内参物,釆用2-△△CT对其表达量进行相对定量。使用软件SPSS17.0对数据进行统计学分析,剔除离群数据,对符合正态分布的多组间数据分析采用单因素方差分析,非正态分布的数据采用秩和检验。以统计结果P<0.05认为有统计学差异,P>0.05认为无统计学差异。  结果:①多囊卵巢综合征痰湿证患者临床中医症状突出表现为身形肥胖,月经后期,喜食肥甘甜粘,舌淡胖有齿痕,脉滑;②PCOS痰湿证组BMI、WHR水平高于PCOS非痰湿证组患者(P<0.05);③PCOS痰湿证组T、HOMA-IR、TG、HDL-C水平较对照组具有显著性差异(P<0.05);与PCOS非痰湿证组比较,PCOS痰湿证组HOMA-IR、TG、HDL-C水平具有显著性差异(P<0.05)。④三组间血清miRNA-93表达水平具有显著性差异(P<0.05),PCOS组患者较对照组表达水平显著升高(P<0.05),PCOS痰湿证组较PCOS非痰湿证组miRNA-93表达具有显著性差异(P<0.05)。  结论:多囊卵巢综合征痰湿证患者在临床中医症状方面主要表现为身形肥胖,月经周期延长,喜食肥甘甜粘,舌淡胖有齿痕,脉滑;临床指标表现为更高的体重指数和腰臀比指数,以腹型肥胖为主。在临床生化指标中特异性表现为HOMA-IR、TG水平升高,HDL-C水平降低。miRNA-93在痰湿证多囊卵巢综合征患者血清中特异性高表达。
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