【摘 要】
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目的:比较重力液流与主控液流两种灌注方式下白内障超声乳化手术对患者视力恢复及视觉质量的影响。方法:选取2018年06月至2019年06月于安徽医科大学附属省立医院眼科因“年龄
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目的:比较重力液流与主控液流两种灌注方式下白内障超声乳化手术对患者视力恢复及视觉质量的影响。方法:选取2018年06月至2019年06月于安徽医科大学附属省立医院眼科因“年龄相关性白内障”行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的手术患者40例40眼。术前分别记录患者年龄、性别、病程、全身基础疾病(如高血压、糖尿病、自身免疫性疾病等)、最佳矫正视力。随机分为实验组、对照组。实验组20例20眼术中采用主控液流系统(主控灌注)进行白内障超声乳化手术,对照组20例20眼采用重力液流系统(重力灌注)白内障超声乳化手术。分别记录术中超声能量的使用情况,术后1天、术后1周、术后1月由同一操作熟练技师测量患者最佳矫正视力(BCVA)、角膜内皮情况,使用i Trace视功能分析仪分别测量术眼自然状态下瞳孔直径3 mm时的高阶像差及高阶像差下的调制传递函数值(MTF),比较各组数据差异,数据分析采用单因素方差分析,P<0.05表示具有统计学意义。结果:术前两组在一般资料比较,差异无统计学意义。两组术中的累积超声能量使用(CDE)比较具有差异,差异具有统计学意义。两组最佳矫正视力(BCVA)在术后1天、1周、1月有明显差异,具有统计学意义。主控灌注组在术后1天、1周中央角膜厚度(CCT)低于重力灌注组,差异有统计学意义。术后1月两组中央角膜厚度(CCT)存在差异,但差异无统计学意义。两组患者角膜内皮细胞密度在术前和术后均存在差异,但不具有统计学意义。主控灌注组在术后1天、1周、1月的全眼(瞳孔直径3 mm)高阶像差及总眼高阶像差下的调制传递函数(MTF)要优于重力灌注组,且差异具有统计学意义。而两组的总高阶像差随着时间推移逐渐接近同一水平。结论:主控灌注技术相较于传统的重力灌注在白内障超声乳化手术中能够减少超声能量的使用,减少角膜内皮损伤,进而减轻术后角膜水肿和高阶像差的改变。使患者获得更好的术后视觉质量
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