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目的分析胆囊隆起性病变(PLG)B超影像学特点、临床与病理学分型之间的关系,进一步明确PLG肿瘤性与非肿瘤性、良性与恶性、腺瘤与胆囊癌在年龄、性别、大小、数目、蒂有无、B超回声强弱、血脂、肝硬化、症状有无、合并胆囊结石等因素中比重大小及PLG肿瘤性、恶性诊断有意义的指标,确定预防性胆囊切除的手术指征,减少非肿瘤性“无辜”胆囊切除;总结PLG病理各型B超诊断特点,总结诊断及治疗的经验。方法收集宁夏医科大学附属总医院2002年1月-2010年12间708例PLG行手术治疗的临床资料,回顾性分析B超、临床及病理学特点。结果非肿瘤息肉598例(84.46%),胆固醇性息肉501例(60.36%);肿瘤性息肉110例(15.54%);良性息肉673例(95.06%),恶性息肉(胆囊癌)35例(4.94%);肿瘤性与非肿瘤性、良性与恶性在年龄、直径、数目、B超回声强弱、胆囊结石、形态(基底大小)方面比较均有统计学意义(P <0.05);腺瘤与非肿瘤性在息肉数目、大小、有无结石方面有统计学意义(P <0.05);腺瘤与胆囊癌在年龄、大小、B超强弱、基底、有无结石有统计学意义(P <0.05)。结论PLG的手术指证为:(1)年龄>60岁;(2)息肉单发、无蒂或基底较宽;(3)合并胆囊结石、胆囊炎或消化道症状明显或思想压力大影响正常工作、生活者;(4)直径>1cm,特别>1.5cm;(5)B超回声弱或不均匀回声;(6)病变增大明显者;(7)CDFI检测有血流信号;而对于无症状、息肉多发,直径<1.0cm,合并乙肝肝硬化PLG手术要慎重,以加强随访为主;腺瘤性息肉临床诊断以息肉数目与大小为依据,而胆囊癌在年龄、病变直径、合并结石、形态学基底宽、B超回声低或不均匀等方面明显高于腺瘤组。