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目的:研究重庆市中老年人群膳食结构的特点以及重庆市中老年人群高脂血症的患病率及主要相关影响因素(含膳食营养因素和非膳食营养因素),为制定高脂血症的防治策略提供科学依据。方法:1.问卷调查:采用食物频率调查表,获得调查对象过去一年内各种食物消费频率及消费量。膳食营养质量评价依据中国营养学会制定的《中国居民平衡膳食宝塔》。2.体格检查:对所有调查对象的身高、体重、腰围、血压进行测量。3.实验室检测:采集所有调查对象的血液样品,进行空腹血糖和血脂测定,主要测定TG、TC、HDL-C。根据2002年“中国居民营养与健康状况调查项目”工作组建议的诊断标准诊断高脂血症。4.利用重庆市居民营养与健康状况调查≥40岁城乡居民的资料,将调查对象按性别、年龄、城乡、文化程度、职业等类别分组,分析各组血脂水平及高脂血症分布状况。采用多因素Logistic回归分析方法及主成分分析方法筛选高脂血症相关影响因素。结果:重庆市被调查中老年人群血脂的平均水平为:TG 1.16±0.68mmol/L,TC 4.02±0.94mmol/L ,HDL-C 1.39±0.34mmol/L。本项研究被调查中老年人有976人,其中有225人患高脂血症,高脂血症患病率为23.1%,其中一项异常有190人,占84.0%,双项异常有34人,占15.6%,三项异常仅有1人,占0.4%。2002年全国45～59岁和≥60岁人群的高脂血症患病率分别为22.9%和23.4%,重庆市被调查中老年人群高脂血症患病率和这一患病率接近。高脂血症患病率随着年龄的增加而上升,男性高于女性,城市高于农村。高脂血症患者蔬菜类、水果类、鱼虾类、奶类和豆类的摄入量均低于平衡膳食宝塔的推荐量,畜禽肉类和油脂类摄入量高于推荐量。Logistic逐步回归分析和主成分分析结果显示,家族史、体重指数、吸烟、饮酒、蔬菜、水果、畜禽肉类和油脂类等是高脂血症患病的主要影响因素。结论:本次调查结果为重庆市中老年人群血脂水平及高脂血症患病率的代表性数据。高脂血症家族史,体重指数,吸烟饮酒等不良生活方式,以及蔬菜、水果、鱼虾类、豆类和奶类摄入不足,畜禽肉类和油脂类摄入量过多等长期膳食结构不合理是高脂血症患病的重要危险因素。应针对人群膳食结构特点,进行适当的健康教育,提高营养知识水平,纠正不良的膳食习惯,改善膳食结构,从相关的多个因素进行综合控制,降低高脂血症的发病率。