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目的和意义：分析胱抑素C与其他早期肾损伤指标之间的关系,研究老年高血压患者肝肾阴虚证候特点与胱抑素C的相关性,为中医辨证论治老年高血压及早期发现并干预高血压肾损伤提供依据。方法：选取符合纳入标准并且不在排出标准范围内的老年高血压患者91例为高血压组,同时选取健康体检者25例为健康对照组。高血压组分为肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证及阴阳两虚证。对高血压组患者进行肝肾阴虚证候积分评估。高血压组和对照组分别抽取清晨空腹肘静脉血及晨起清洁中段尿。其中血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及血胱抑素C(Cys-C)抽取约8ml,无需抗凝,血β2微球蛋白(β2-MG)抽取约5ml,无需抗凝；尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿微量白蛋白(m-Alb)分别留取晨尿10ml,不做特殊处理,1小时内送检。所有血、尿标本均送至江苏省中医院检验科进行检验。检验血BUN、血Cr、血Cys-C、血β2-MG、尿p2-MG、尿NAG及尿m-Alb。将各证型早期肾损伤指标进行统计分析,并将各证型组肝肾阴虚证候积分与胱抑素C进行相关性分析。结果：肝火亢盛证组与对照组比较,尿NAG差异具有统计学意义；阴虚阳亢证组与对照组比较,尿β2-MG存在显著性差异(P<0.05),胱抑素C存在极显著性差异(P<0.01)；痰湿壅盛证组与对照组比较,尿m-ALB、尿β2-MG及胱抑素C存在显著性差异(P<0.05)；阴阳两虚证组与对照组比较,尿m-ALB、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2-MG存在显著性差异(P<0.05),血β2-MG及胱抑素C存在极显著性差异(P<0.01)；4种证型血BUN、Cr与对照组比较均无显著性差异(P>0.05)。肝火亢盛证组、阴虚阳亢证组及痰湿壅盛证组肝肾阴虚证候积分与胱抑素C的含量存在显著相关性；所有高血压组患者肝肾阴虚证候积分与胱抑素C含量存在显著相关性。结论：老年高血压各个不同证型均存在早期肾损伤标志物的异常,说明老年高血压患者存在早期肾损伤。胱抑素C与其他早期肾损伤指标存在一致性,均为反应高血压早期肾损伤的敏感指标。胱抑素C与老年高血压患者肝肾阴虚证候之间存在显著相关性。