【摘 要】
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目的:为观察电针治疗口服盐酸羟考酮缓释片相关气虚便秘的作用,并评价其安全性,设立本项临床观察,为后续研究电针治疗OIC提供基础。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,将符合纳入标准的44例患者分为治疗组(电针组)及对照组(西药组)。治疗组每日在足三里、天枢、支沟、上巨虚穴位上行电针治疗,每次20min,连续治疗14日;对照组每日口服乳果糖口服液30ml,早餐后半小时顿服,连续治疗14日。观察并记录治疗
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目的:为观察电针治疗口服盐酸羟考酮缓释片相关气虚便秘的作用,并评价其安全性,设立本项临床观察,为后续研究电针治疗OIC提供基础。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,将符合纳入标准的44例患者分为治疗组(电针组)及对照组(西药组)。治疗组每日在足三里、天枢、支沟、上巨虚穴位上行电针治疗,每次20min,连续治疗14日;对照组每日口服乳果糖口服液30ml,早餐后半小时顿服,连续治疗14日。观察并记录治疗前、治疗第7天、治疗第14天两组受试者便秘症状、中医症状、排便次数、生活质量、体力状况、癌痛情况。在治疗第7天及第14天记录患者安全性指标。对结果进行统计分析。结果:最终按试验要求完成14天临床观察的病例有42例,其中电针组22例,西药组20例。①基线情况:两组受试者的年龄、性别、原发肿瘤以及治疗前便秘症状评分、中医症状评分、排便次数、生活质量评分、体力状况评分、疼痛评分、盐酸羟考酮缓释片用量均无统计学差异(P>0.05)。②便秘症状:在治疗第7天,电针组有效10例,无效12例,总有效率45.45%;西药组有效6例,无效14例,总有效率30.00%;治疗第7天两组受试者便秘症状改善情况未显示出统计学差异(P=0.303)。在治疗第14天,电针组痊愈4例,显效5例,有效11例,无效2例,总有效率90.91%;西药组有效15例,无效5例,总有效率75.00%;治疗第14天电针组便秘症状改善情况优于西药组(P=0.009)。电针组在改善排便困难、排便坠胀感、排便频率、腹胀症状上较西药组更具优势(P<0.05),两组对粪便性状和排便时间的改善效果无统计学差异(P>0.05)。③中医症状:电针组改善中医症状时间(治疗第7天)早于西药组(治疗第14天),电针组改善中医症状效果优于西药组(P<0.05)。④排便次数:两组治疗后排便次数均有显著增加(P<0.001),在治疗第7天两组受试者排便次数增加情况未显示出统计学差异(P=0.360),在治疗第14天电针组增加排便次数的效果优于西药组(P=0.028)。⑤生活质量:电针组生活质量的改善情况优于西药组(P<0.001),并且电针组在改善食量、精神、疲乏上较西药组更具优势(P<0.05),两组对睡眠的改善效果无统计学差异(P>0.05)。⑥癌痛情况:两组受试者治疗前后疼痛情况、盐酸羟考酮缓释片用量均无统计学差异(P>0.05)。⑦安全性:西药组1例受试者因使用抢救性通便治疗退出本研究,1例受试者因出现轻度腹泻退出本研究。电针组所有受试者均未出现晕针、弯针、滞针、断针、出血等针刺相关性不良事件。两组受试者血常规、肝肾功能、粪便常规、心电图均未见明显变化。两组受试者均未见其他严重不良事件。结论:电针治疗口服盐酸羟考酮缓释片相关气虚便秘的效果优于乳果糖,能够显著改善患者便秘症状、改善中医症状、增加排便次数、改善生活质量,安全有效。
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