小针高频电凝对鸡冠毛细血管影响的研究

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[目的]研究鸡冠经三种不同的电凝功率下小针穿刺电凝的组织病理学变化,探讨小针电凝对鸡冠组织的影响,为临床治疗血管瘤提供实验依据。[方法]以鸡冠作为皮肤毛细血管瘤的动物模型,设立6W、8W、10W三种电凝功率组和空白对照组,依次为A、B、C、D 4个组。采用小针穿刺高频电凝的方法处理鸡冠,分别从电凝后即刻、术后7d、术后14d、术后21d、术后28d 5个时间点切取鸡冠组织进行组织学和病理学观察,对比研究三种功率下的小针电凝对鸡冠外观影响情况、毛细血管数量变化、胶原纤维增生及其与电凝功率变化的相关关系。[结果]鸡冠经小针电凝后,外观上有色泽变白、瘢痕增生改变,电功率为6W的A组,鸡冠形状基本不变,而B、C两组的鸡冠外形因瘢痕牵拉发生改变。光镜下观察,鸡冠毛细血管数量在电凝即刻减少,血管数的减少随电凝功率增大而明显改变,电凝功率为10W的C组毛细血管数量最少。随时间增长各组毛细血管有一定程度的增生,7d以后A、B、C三组间毛细血管数量无明显差别,但均少于对照组D组,P<0.05。另一方面,小针电凝后胶原纤维增生,同组的胶原胶原纤维不同时间点间的差别在14d以后无统计学意义,P>0.05;7d~28d,A组的胶原纤维均少于B、C组,胶原纤维与电凝功率成正相关,且相关关系密切,P<0.05,相关系数>0.5。[结论]6W、8W、10W三种电功率下小针电凝均能使鸡冠毛细血管数量明显减少,三组疗效在7d后无明显差别,28d内毛细血管数量仍不能达到原来水平。电凝后胶原纤维增生,增生数量与电凝功率成正相关,且相关关系密切。在本实验条件下,使用6W的高频电凝功率小针穿刺电凝能有效破坏鸡冠毛细血管,并且不造成鸡冠外形明显改变,符合微创、美容治疗毛细血管的要求。
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