【摘 要】
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背景:控制血脂是现代医学防治缺血性中风的重要手段之一,通过大量的文献资料,系统回顾了历代中医药治疗中风的主要成就和中医对高脂血症的认识及发展等,并对中、西医治疗的原
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背景:控制血脂是现代医学防治缺血性中风的重要手段之一,通过大量的文献资料,系统回顾了历代中医药治疗中风的主要成就和中医对高脂血症的认识及发展等,并对中、西医治疗的原则和方法的现代研究进展进行总结和分析。通过总结既往中医对调脂治疗及对证候研究的现状,提出利用现代研究设计及数量统计方法,开展中医“证候”与血脂异常的相关研究,确立客观、规范、统一的证型诊断标准,是建立规范化的中医防治中风病方案的重要途径。对象与方法:本研究属回顾性病例调查、对照研究,以从化市中医院脑科2005年3月-2008年12月连续入院的急性缺血性中风病例为研究对象,共255例,根据研究病例是否合并原发性高脂血症,分高脂组125例,非高脂组130例,遵循临床流行病学的方法与原则,运用因子分析法,分析原发性高脂血症在缺血性中风人群中中医证候分布规律,应用SPSS 10.0统计软件进行统计分析。结果:运用因子分析法及经计算因子得分,得出高脂组和非高脂组证候组合和的各个证候病例分布情况。高脂组得到5个中医证候分类,分别为:脾虚痰阻证(48.80%)、气虚血瘀证(20.00%)、肝阳上亢证(14.40%)、阴虚火旺证(6.40%)、内热腑实证(10.40%)。非高脂组得到6个中医证候分类,分别为:脾虚痰阻证(10.00%)、气虚血瘀证(14.62%)、肝阳上亢证(29.23%)、阴虚火旺证(23.08%)、内热腑实证(11.54%)、痰湿内盛证(11.54%)。从两组证型分布对比可得知,组间证型分布比例有较大差别,高脂组患者脾虚痰阻证型分布比例远较非高脂组患者大,脾虚痰阻证为高脂组较常见的证候类型。结论:1.脾虚痰阻、气虚血瘀、阴虚阳亢证是原发性高脂血症在缺血性中风患者中的主要证候,其中脾气亏虚,痰浊内盛为主要病机。2.本研究通过对原发性高脂血症在缺血性中风患者中的中医证型规律研究,获得临床证候分布及其特点,对研究缺血性中风危险因素的中医药防治具有临床指导意义。
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