【摘 要】
：
目的:通过对本院儿科住院患儿中小儿哮喘急性发作期中医临床路径的系统观察,客观评价小儿哮喘急性发作期中医临床路径的实施效果。总结其优点进行推广应用,发现其不足加以完善。从而推动小儿哮喘中医临床路径在临床工作中的应用,提升小儿哮喘的诊治水平。方法:将2019年1月—2019年12月在上海市中医医院儿科住院的支气管哮喘急性发作期的患儿72例,按照就诊时间顺序及随机数字表,将其随机分为观察组和对照组,每组
论文部分内容阅读
目的:通过对本院儿科住院患儿中小儿哮喘急性发作期中医临床路径的系统观察,客观评价小儿哮喘急性发作期中医临床路径的实施效果。总结其优点进行推广应用,发现其不足加以完善。从而推动小儿哮喘中医临床路径在临床工作中的应用,提升小儿哮喘的诊治水平。方法:将2019年1月—2019年12月在上海市中医医院儿科住院的支气管哮喘急性发作期的患儿72例,按照就诊时间顺序及随机数字表,将其随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组根据临床路径诊疗方案治疗,对照组根据指南予以西医常规治疗。比较两组的临床疗效、住院时间、治疗3天后以及治疗结束时的中医证候积分、肺功能（FEV1%、PEF%）、住院部分药物费用（吸入性速效β2受体激动剂药物费用、吸入性糖皮质激素药物费用、全身性激素药物费用、抗菌药物费用、西药费用）以及总费用。结果:（1）本研究共纳入符合标准的患儿72例,最终完成71例。对照组脱落1例,因治疗过程中患儿家长要求出院而脱落。（2）治疗前,两组患儿在性别、年龄、体重、病程、中医证型、合并感染情况、各中医证候积分、肺功能（FEV1%、PEF%）分布上,均无统计学差异（P值均＞0.05）。（3）观察组共36例,临床痊愈17例,显效19例。对照组共35例,临床痊愈4例,显效28例,有效3例。有效率均为100%,但观察组临床痊愈率为47.22%,对照组临床痊愈率为11.43%,有显著性的统计学差异（P值＜0.01）。（4）观察组住院天数的中位数是6天,对照组住院天数的中位数是8天,有显著性的统计学差异（P值＜0.01）。（5）两组的总积分在治疗3天后以及治疗结束时均较治疗前有显著性的统计学差异（P值均＜0.01）,组间比较也均有显著性的统计学差异（P值均＜0.01）。（6）观察组共36例,完成治疗前后2次肺功能检查的有22例（61.1%）。对照组共35例,完成治疗前后2次肺功能检查的有21例（60.0%）。两组的肺功能（FEV1%、PEF%）在治疗后均较治疗前有显著性的统计学差异（P值均＜0.01）,FEV1%组间比较有显著性的统计学差异（P＜0.01）,PEF%组间比较有统计学差异（P＜0.05）。（7）观察组与对照组在住院西药费用以及总费用上均有显著性的统计学差异（P值均＜0.01）。结论:观察组在临床疗效上明显优于对照组,在住院时间、西药费用以及总费用上均少于对照组。两组在治疗3天后以及治疗结束时的中医证候积分均较入院时有明显的改善,在治疗结束时的肺功能（FEV1%、PEF%）也较入院时有明显的改善,但观察组均优于对照组。证明小儿哮喘急性发作期中医临床路径的实施能明显改善患儿的症状、体征、肺功能（FEV1%、PEF%）,提高临床痊愈率,缩短住院时间,减少激素、抗生素等药物的使用,降低住院费用,可在临床上广泛推广应用。
其他文献
＜正＞ 日本硅酸钠总生产能力127.8万吨/年, 1984年开工率为55.2％,生产了77.1869万吨（比上年度减少2.0％）,销售70.5528万吨（减少2.2％）。硅酸钠主要用于土木建筑、无水硅酸、合成洗涤剂、造纸、铸造等以及窑业、纤维、电焊条、粘接剂、硬脂酸盐以及出口。根据硅酸钠的模数不同日本有1号、2
目的:运用头穴透刺配合运动针法和常规针刺法治疗急性期肩周炎,比较两种治疗方案的实际临床疗效,探索头穴透刺配合运动针法治疗急性期肩周炎的理论依据和实用价值,从而进一步优化急性期肩周炎的针灸治疗方案。方法:2019年5月至2020年1月从岳阳医院针灸科门诊、推拿科门诊收集符合纳入标准的急性期肩周炎患者76例,治疗过程中脱落4例,实际观察共72例。依照随机分组的方法分为头穴透刺配合运动针法组和常规针刺组
研究目的:在课题组前期研究基础上进一步评估益神宁心方加减对失眠患者的疗效,并探讨益神宁心方加减改善失眠及其伴随的焦虑、抑郁状态的可能机制。研究方法:依据纳入标准,选取130例于2019年5月至2020年2月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院传统中医与治未病科病房及专家门诊就诊的失眠患者,通过随机数字表的方法分为两个组,每组65例,治疗组予中药益神宁心方加减,对照组予西药思诺思,疗程4周。采用中
目的:通过比较丁氏推拿配合功能锻炼和传统推拿配合功能锻炼治疗退行性腰椎滑脱症的疗效,以验证丁氏推拿配合功能锻炼治疗退行性腰椎滑脱症的有效性,以期形成更为安全有效的治疗方式,减轻退行性腰椎滑脱症患者的痛苦。方法:采用临床平行随机对照研究,将符合纳排标准的62例退行性腰椎滑脱症患者随机分为2组,试验组32例和对照组30例,试验组采用丁氏推拿配合功能锻炼治疗,对照组采用传统推拿配合功能锻炼治疗,两组都治
目的:以随机、对照的方法进行临床试验,通过董教授理气活血法结合常规西药医治气滞血瘀型劳累性稳定型心绞痛,评价董教授以“疏肝养心”为主的理气活血法医治气滞血瘀型劳累性稳定型心绞痛的临床疗效。方法:本研究选自2017年10月-2019年7月就诊于我院心内科的70例符合诊断标准的气滞血瘀型劳累性稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组。对照组常规西药治疗,治疗组在对照组的治疗基础上服用董教授
目的1.研究泰淋方治疗复发性尿路感染（Recurrent urinary tract infections,RUTI）的临床疗效及安全性;2.从天然免疫角度初步探讨泰淋方防治RUTI的疗效机制。方法采用随机对照方法,将上海市中医医院肾内科门诊及病房收治的116例RUTI患者,按1:1对照原则随机分为治疗组和对照组,每组各58例。治疗组予泰淋方中医药疗法,对照组予长程低剂量抗生素疗法（简称为抑菌疗法
目的（1）观察抗癌2号方联合高强度聚焦超声（High Intensity Focused Ultrasound,以下简称HIFU）对原发性肝癌患者半年、1年、2年生存率及中位生存期的影响,并探讨原发性肝癌的预后相关因素。（2）观察抗癌2号方联合HIFU对原发性肝癌患者卡氏状态评分、ECOG评分、中医证候的改善情况,比较治疗前后肿瘤标志物以及瘤体负荷的变化情况,同时评价两者联合治疗的安全性。（3）观
目的观察加味芪榔方治疗药物依赖性便秘患者的临床疗效及安全性,初步探究加味芪榔方对于患者肠道菌群的影响及其可能的作用机制。方法本研究共纳入74例药物依赖性便秘患者,按照1:1比例随机分为两组,治疗组和对照组各37例。本研究采用双盲、双模拟、随机对照的临床试验设计,治疗组予加味芪榔方和乳果糖口服液模拟剂,对照组予乳果糖口服液和加味芪榔方模拟剂,两组疗程均为8周。记录患者治疗前后的中医证候积分、PAC-
目的:本研究采用随机对照的试验方法,通过中医证候积分、症状改善情况（止咳起效时间、咳嗽消失时间、化痰起效时间、咯痰消失时间、退热起效时间、体温复常时间、肺部啰音消失时间）、咳嗽视觉模拟评分（VAS评分）、炎症因子（WBC计数、N%、CRP）、胸部CT炎症吸收程度等观察指标,并结合治疗组麻黄安全性分析（有无出现心悸、心慌、汗出症状并监测心率、血压变化）、两组的不良反应发生情况,来评价和分析我院自制制
目的 观察益气活血逐瘀汤联合中药熏蒸辅助治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的效果。方法 该院2021年1月至2022年2月收治的气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者92例，随机分为西医组与联合组各46例。两组均予塞来昔布胶囊口服，每次1粒，每日1次。联合组加用益气活血逐瘀汤，水煎，每日1剂口服；并联合中药熏蒸腰部，每次30分钟，每日1次。连续治疗14天后比较两组疗效，观察治疗前后中医症状积分、VAS评分、日本骨