感染后咳嗽的六经辨证研究

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临床上,咳嗽是内科患者最常见的症状,也常常是造成患者就诊的原因之一,起到了疾病信号的作用。感染后咳嗽是指当呼吸道感染的急性期症状消失后,咳嗽仍迁延不愈。除呼吸道病毒外,其他病原体如细菌、支原体和衣原体等均可能引起感染后咳嗽,其中以感冒引起的咳嗽,称为“感染后咳嗽”。感染后咳嗽为临床亚急性咳嗽的常见病因,约占48%。感染后咳嗽多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,伴咽痒,常于讲话、运动、冷空气刺激时诱发或加重,通常持续3周-8周,甚至大于8周,胸部影像学检查一般无明显异常。西医治疗感染后咳嗽主要以对症治疗,以抗组胺药、抗胆碱药、糖皮质激素、抗菌素等。而中医治疗疾病具有独特的辨证论治体系,而辨证方法有多种,如脏腑辨证,经络辨证,八纲辨证,六经辨证等。在临床治疗咳嗽,从六经辨证分类咳嗽或论治咳嗽,目前研究极少。通过本研究,希望可以得到一些治疗咳嗽及感染后咳嗽的更佳方案。本研究通过分析与统计315例感染后咳嗽的患者信息,从六经辨证进行归类分析,以了解患者咳嗽的证候特点,进一步完善感染后咳嗽的中医诊断及治疗。研究方法:应用Microsoft Excel对于文献资料的症状等归类于六经辨证单经多经等,应用SPSS20非参数检验进行统计对性别、年龄、病程、发咳季节、咳嗽轻重、咳嗽性质、疗效观察与六经辨证各要素之间的联系描述。本研究结果与结论:感染后咳嗽的症状特点为干咳无痰或咳痰量少色白黏稠,咳嗽多为轻咳不影响休息与工作,以咽痒作咳为其突出主症。感染后咳嗽的发咳诱因为风、寒、热、异味所谓外感六淫,另外感染后咳嗽也存在素体体质虚弱,感受外邪或饮食刺激或情绪搏动引发本病。感染后咳嗽一年四季均可发病。感染后咳嗽在病程上有的时候可持续超于8周。感染后咳嗽多发于青年人。表证与半表半里证多见于青年人,年龄越大的人越多见里证。感染后咳嗽可出现于六经各个经病,因此从六经辨证论治感染后咳嗽,有一定的依据。感染后咳嗽中少阳病咳嗽占为最多。感染后咳嗽出现多经合病为多见,其中少阳病咳嗽又为多见。感染后咳嗽病程越短,单经病咳嗽占越多,病程越长,多经病咳嗽占越多。因此可以概括而言感染后咳嗽病程越长,病情越复杂。如阴阳合病咳嗽多见咳痰。感染后咳嗽的阴经病咳嗽咳嗽症状重于阳经病咳嗽。因此从六经辨证探索感染后咳嗽有一定的占优,按某经见的证,选正确的方证,在治疗感染后咳嗽中有的确的疗效。
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