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背景和目的 近年来，恶性淋巴瘤(ML)的发病率逐年上升，其中非霍奇金淋巴瘤(NHL)占恶性淋巴瘤的89.1％，约为霍奇金淋巴瘤(HD)的7倍。在临床工作中，常规组织形态学和免疫组化等方法对NHL的准确分期、治疗的疗效评价、预后评估、是否需巩固治疗及巩固治疗时间的判断都存在一定困难。因此，需要建立一套基于分子水平的针对NHL诊断、治疗和预后的综合评估体系。 非霍奇金淋巴瘤经化疗后可达到完全缓解，但此时体内仍有约10~6以下的肿瘤细胞，这些残留的肿瘤细胞是导致复发的主要原因，它们被称为微小残留病灶(MRD)，常规检查手段往往不能发现，因此需要有一种更敏感的方法来检测MRD。 从B和T细胞群体上看，每个Ig或TCR基因重排形式各异，即每个淋巴细胞的抗原受体基因编码完全不同。在淋巴细胞分化发育的某一阶段，一旦某一个淋巴细胞发生恶性转化，进而单克隆增生，就会形成恶性病变，其抗原受体基因编码即基因构型是一致的。正常人的外周血中淋巴细胞多为成熟的淋巴细胞，为多克隆性，其抗原受体(Ig和TCR)基因由于重排的多样性，经多聚酶链聚合方法(PCR)扩增后，其基因片断长短不一，电泳后就会呈现弥散状(smear)。非霍奇金淋巴瘤细胞，多为单克隆增生(少数为双克隆或寡／亚克隆)，经PCR扩增后，电泳出现一条明显的条带。实验证明，淋巴组织中正常淋巴细胞有归巢(homing back)现象，淋巴结组织的淋巴细胞可以不断地进入血流又回到淋巴结。因此淋巴瘤的肿瘤细胞亦具有归巢现象，应用PCR法可以从10~6个正常细胞中检测到一个恶性非霍奇金淋巴瘤细胞，因此，应用PCR技术可对非霍奇金淋巴瘤外周血中