目的:对在中国人民解放军总医院行胰腺囊肿EUS引导下注射消融术的患者的有效性及安全性进行分析，并重点研究影响其有效性的相关因素。　　方法:回顾性分析2015年5月至2015年11月的20例行EUS引导下胰腺囊肿注射消融术的患者的临床资料。所有患者的EUS引导下注射消融术均由令狐恩强教授亲自完成，且均在相同手术条件下完成。　　结果:(1)一般结果:在入组的20例患者中男性共有6例，女性共有14例，年龄27-87岁，平均年龄56.8岁，住院时间6-42天，平均为22.3天。位于胰头部的病例有12例，位于胰体部的病例有2例，位于胰尾部的病例有3例，位于胰头和胰尾部的有1例，位于胰体和胰尾部的有2例。囊性病变最长直径为1.0-6.4cm，平均2.8cm。根据我院最新的EUS-FNA联合spyglass诊断的出20例病变的病理类型中浆液性囊腺瘤7例，黏液性囊腺瘤6例，可以确定是囊腺瘤但无法明确浆液性或黏液性的有6例，IPMN1例。　　(2)随访相关:20例患者中共随访到17例，有3例失访，失访率15％。第一次随访时两次影像学检查时间间隔为2-6个月，平均为3.9个月。胰腺囊肿完全消失的患者有5例，随访结果小于1cm继续随访的有3例，随访结果大于1cm选择二次消融的有6例，随访结果大于1cm选择随访的有3例。　　(3)临床有效性:根据术前术后囊肿的体积计算出消融掉的比例，并将其分为三种效能，高效能（70％-100％），中效能(40％-70％)，低效能（0％-40％）。在所有能够随访到的17例病人中，其中高效能13例，中效能2例，低效能2例。当对消融术治疗胰腺囊性病变患者达到中高效能的病变大小因素进行分析时，发现p=0.036有统计学意义。即胰腺囊性病变最大直径较小时，EUS引导下注射消融术效果越差，容易出现低效能。　　(4)安全性:术中并发症主要有急性心脏和呼吸系统疾病、出血、消化道穿孔。20例患者中没有出现任何术中的并发症，这足以说明对于术中的风险来说，EUS引导下注射消融术是足够安全的。术后并发症主要有穿刺部位感染、急性胰腺炎、胰瘘、吸收热等。20例患者中没有出现严重的术后并发症，仅仅出现了可自行缓解的腹痛9例，占总体的45％，而真正对临床有意义的术后胰腺炎只有1例，占总体的5％。即95％的病人基本没有术后并发症，所以EUS引导下注射消融术对于术后的风险是足够安全的。　　(5)术后胰腺炎:术后胰腺炎是EUS引导下注射消融术本研究观察到的最严重的术后并发症。在20例患者中发生术后胰腺炎的患者1例，占总体的5％;无术后胰腺炎的患者19例，占总体的95％。出现术后胰腺炎的主要原因是行消融术时采用19G穿刺针。　　结论:EUS引导下注射消融术达到囊肿完全消失的占29.4％，达到囊肿最大直径＜1cm随访标准的占47.1％，达到高效能占76.5％，达到中高效能的占88.2％，这说明其对于1-7cm的恶变可能性较低的胰腺囊性肿瘤的治疗是有效的，但仍有52.9％的患者需要二次消融。所以关于EUS引导下注射消融术有效性的系统性分析还需要纳入二次消融和更长时间的随访以及更多病例的加入。EUS引导下注射消融术有术中并发症的占0％，这说明其在术中是足够安全的。EUS引导下注射消融术的术后并发症中腹痛占45％，术后胰腺炎占5％，由于非胰腺炎的腹痛大多2天内缓解临床意义不大，即95％的患者基本没有术后并发症。这说明其在术后是足够安全的。结合术中和术后风险的分析，EUS引导下注射消融术是安全的。囊肿的病变最大直径(＞1.65cm)是EUS引导下注射消融术患者达到中高效能的影响因素。为避免术后胰腺炎，在消融时穿刺小囊应尽量不采用较粗的19G穿刺针。本研究的总体样本仅有20例，许多因素分析都无法完成，这就需要在未来有更多的样本加入，或许可以得出更多更有说服力的结论。