论文部分内容阅读
目的：本文对中医辨证为心肾阳虚的心衰患者进行鹿角方的干预研究，通过观察慢性心衰患者中医证候、生存质量积分、劳动耐力、心功能分级、相关生化指标的改变情况，探讨鹿角方对心肾阳虚型患者的干预作用，从而推广鹿角方的临床适用范围，为中医药在慢性心力衰竭的治疗奠定理论及临床基础。 方法：临床收集2010年3月至2012年3月在曙光医院心内科病房及门诊确诊为心肾阳虚型的心衰患者48例，随机分为对照组(基础治疗组)(24例)和治疗组(鹿角方干预组)(24例)。随访治疗一个月，观察鹿角方干预前后中医证候、心功能分级、相关生化指标(BNP、UA、Scr、GFR)及生活质量积分、劳动耐力改变 结果：(1)治疗前后两组中医症状积分有效率分别为：治疗组87.5％，对照组50.0％，两组间比较有明显差异(P<0.01)；与对照组比较，治疗组在心悸、气短、疲倦乏力、气喘、畏寒肢冷症状上有显著改善(P<0.05)。(2)两组治疗前后心功能分级有效率无明显差异(P>0.05)；(3)治疗组在降低血浆BNP、UA、Scr，提高GFR方面无显著改善(P>0.05)。(4)鹿角方干预组较对照组能显著改善生存质量积分(P<0.01)。(5)两组治疗前后劳动耐力无明显差异(P>0.05)； 结论：与对照组相比，鹿角方干预组在改善心功能分级、劳动耐力、降低血浆BNP、Scr和UA，提高GFR方面不存在差异；但鹿角方干预组较对照组能显著改善中医症状疗效及心悸、气短、疲倦乏力、气喘、畏寒肢冷症状；同时延缓肾功能恶化，改善生存质量积分。