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目的：通过检测c-myc和CD-24在结直肠癌、息肉及正常粘膜中的表达情况,分析c-myc和CD-24在结直肠癌发生中的作用以及二者之间的关系。方法：采用免疫组织化学检测技术对60例结直肠癌、60例结直肠息肉、30例正常结直肠粘膜石蜡切片进行c-myc和CD-24表达的检测。结果：(1)60例结直肠癌病例中,c-myc蛋白阳性表达率达73.3%,明显高于：结直肠腺瘤性息肉组织中c-myc蛋白表达率(44.4%),结直肠增生性息肉组织中c-myc蛋白表达率(13.3%),正常粘膜组织中c-myc蛋白表达率(5%)。结直肠腺瘤性息肉组织中c-myc蛋白表达率明显高于：结直肠增生性息肉以及正常粘膜组织中c-myc蛋白表达率。且c-myc表达与结直肠癌的发病部位、淋巴结转移、分期及分化程度有关。在远端结／直肠、伴淋巴转移、Dukes分期C和D期、低分化各组中,c-myc蛋白阳性表达率高(P<0.05或P<0.01),而c-myc蛋白表达与结直肠癌患者年龄、性别、肿瘤直径、生长方式、有无远隔转移、浸润深度均无显著性相关(P>0.05)。腺瘤性息肉直径>1cm、无蒂组中c-myc阳性表达率显著高于腺瘤性息肉直径≤1cm、有蒂组中c-myc阳性表达率(P<0.05或P<0.01),而c-myc蛋白表达与腺瘤性息肉患者年龄、性别、息肉部位均无显著性差异(P>0.05)(2)60例结直肠癌病例中,CD24阳性表达率达76.7%,明显高于：结直肠增生性息肉组织中CD24表达率(6.7%)、正常粘膜组织中CD24表达率(3.3%),与结直肠腺瘤性息肉组织中CD24表达率(66.7%)无明显差异。结直肠腺瘤性息肉组织中CD24表达率明显高于：结直肠增生性息肉以及正常粘膜组织中CD24蛋白表达率。且CD24表达与结直肠癌的直径、淋巴结转移、分期及分化程度有关,肿瘤直径>5cm、有淋巴结转移、Dukes分期C和D期、低分化组中CD24阳性表达率高(P<0.05或P<0.01),而CD24表达与结直肠癌患者年龄、性别、肿瘤部位、生长方式、有无远隔转移、浸润深度均无显著性差异(P>0.05)。腺瘤性息肉直径>1cm、无蒂组中CD24阳性表达率显著高于腺瘤性息肉直径≤1cm、有蒂组中CD24阳性表达率(P均<0.05),而CD24表达与腺瘤性息肉患者年龄、性别、息肉部位均无显著性差异(P>0.05)。(3)结直肠腺瘤性息肉患者中,CD24阳性表达率明显高于c-myc阳性表达率(P<0.05)。结直肠癌组织中CD24与c-myc表达呈正相关关系。结论：(1)c-myc与CD24均参与了结直肠癌发生、发展过程,且c-myc表达与结直肠癌的发病部位、淋巴结转移、分期及分化程度有关,CD24表达与结直肠癌的直径、淋巴结转移、分期及分化程度有关。(2)结直肠腺瘤性息肉组织中也存在较高比例的c-myc与CD24表达,提示二者在结直肠腺瘤性息肉的癌变甚至发生中亦可能发挥一定作用,且二者与结直肠腺瘤性息肉的大小、有蒂或无蒂有关。二者可能是结直肠癌发生的早期事件之一。(3)CD24较c-myc可能在结直肠癌发生的更早阶段发挥作用,结直肠癌组织中CD24与c-myc表达呈正相关关系,在结直肠癌的发生、进展、转移过程中,CD24与c-myc很可能发挥了协同作用。