目的:研究Frailty评分对老年多发性骨髓瘤预后判断的价值。研究方法:回顾性分析2012年1月-2018年3月中国医科大学附属盛京医院血液科诊治的183例初发老年(年龄≥65岁)MM患者的临床资料及实验室资料,包括年龄、性别、ISS分期、DS分期、MM蛋白分型、生存时间、初诊时HB、WBC、PLT、血肌酐、血清钙、血清白蛋白、LDH、β2微球蛋白、骨髓浆细胞比例、日常生活能力表(ADL)、工具性日常生活活动表(IADL)以及查尔森合并症(CCI)评分。将一项基于老年评估标准(CGA)制定的Frailty评分应用于所有患者,把患者分为健康组(0分),中等组(1分)和虚弱组(≥2分)三个等级。对不同健康状况的三组进行生存分析。结果:年龄、DS分期、LDH水平、骨髓浆细胞比例、ADL评分、IADL评分、CCI评分均影响MM患者预后(p<0.05)。而年龄≥75岁、CCI评分≥2分、ADL评分≤4分是影响老年MM患者预后的独立危险因素(p<0.05)。健康组中位生存期为65个月,中等组中位生存期为47.8个月,虚弱组中位生存期为24.4个月,健康组患者的生存期明显延长(P<0.05)。与健康组患者相比,中等组和虚弱组患者,死亡的风险更大,中位生存时间更短。3年生存率健康组为44.44%,中等组53.85%,虚弱组5.19%,3年生存率存在统计学差异(P<0.001),健康组和中等组3年生存率较虚弱组明显升高。结论:Frailty评分体系对于老年骨髓瘤患者预后具有重要意义。健康组患者的生存期较中等组和虚弱组明显延长,3年生存率更高,中等组和体弱组患者,死亡的风险更大。