目的:本课题旨在通过观察“小蓟饮子加味”对过敏性紫癜性肾炎(热伤血络型)患者的临床疗效,进一步验证“小蓟饮子加味”治疗热伤血络型过敏性紫癜性肾炎的有效性及安全性,以验证本方在减轻血尿方面的作用,进而客观并科学地评价“小蓟饮子加味”在治疗热伤血络型紫癜性肾炎治疗中的疗效,为中西医结合治疗热伤血络型过敏性紫癜性肾炎提供一定的临床依据。方法:1.选取64例热伤血络型过敏性紫癜性肾炎患者,采用随机数字表法将64例患者分为试验组和对照组,各32例。2.对两组患者的一般临床资料进行检验,确定两组具有可比性。3.服药方法:1)对照组:西医常规治疗:消除致病因素,防治感染,避免可能致敏的食物及药物等;予抗组胺药:盐酸异丙嗪、氯苯那敏及静脉注射钙剂等;予改善血管通透性药物:维生素C静脉注射等;予厄贝沙坦150mg,每日1次,口服。2)试验组:在西医常规治疗的基础上加用“小蓟饮子加味”治疗。4.疗程及服药注意:4周为1疗程,观察8周,共治疗两个疗程,观察过程中严格禁止应用或配合其他治疗热伤血络型的药物。5.观察治疗前治疗后相关实验室指标,对服药安全性作出评价。结果:1.64例患者,两组患者在临床一般性资料方面无显著性差异(P>0.05)。2.两个疗程治疗后,试验组的总有效率为93.75%,高于对照组的84.38%,两组比较有显著差异(P=0.014<0.05)。3.中医证候疗效比较:试验组的总有效率为96.88%,高于对照组的81.25%,两组比较有显著差异(P=0.015<0.05)。试验组皮肤紫癜、身热烦渴症状得到改善,P值<0.05,有显著性差异,其余症状,如腹痛、关节疼痛、尿少、浮肿的改善,试验组与对照组比较,P值>0.05,无显著性差异。另外,试验组在改善蛋白尿、血尿、降低24h尿蛋白定量、免疫球蛋白Ig A方面效果优于对照组(P<0.05)。结论:“小蓟饮子加味”对热伤血络型过敏性紫癜性肾炎的患者有较好的临床疗效,在提高患者整体治疗效果,改善患者部分中医临床症状和降低尿蛋白、尿红细胞、免疫球蛋白A等实验室指标方面效果显著。