急性轻型缺血性脑卒中患者的性别差异分析

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目的探讨不同性别的急性轻型缺血性脑卒中患者的危险因素、临床表现、病因分型、神经功能缺损程度、药物依从性及预后方面的差异。方法1.收集2018年01月01日—2018年12月31日我院神经内科住院的急性轻型缺血性脑卒中患者的临床资料。将入组的411例患者分为男性组与女性组,再根据年龄进一步分组,分为青年组(18~44岁)、中年组(45~59岁)和老年组(≥60岁)。利用卡方检验或t检验等统计学方法,对比分析各年龄组不同性别患者在危险因素、临床表现、病因分型、神经功能缺损程度方面的差异。2.于患者发病后1年进行门诊或电话随访,对比分析各年龄组不同性别患者药物依从性和预后的差异。结果1.纳入急性轻型缺血性脑卒中患者共411例,其中男性223例(54.26%),女性188例(45.74%),男:女≈1.19:1。男性平均年龄是(60.81±13.39)岁,女性平均年龄是(60.97±12.28)岁,再根据年龄进行分组,男性分为青年组24例(10.76%)、中年组82例(36.77%)和老年组117例(52.47%);女性分为青年组16例(8.51%)、中年组71例(37.77%)和老年组101例(53.72%)。各年龄组的平均年龄在男、女患者间差异不具有统计学意义(P(29)0.05),各年龄组的构成在男、女患者间的差异无统计学意义(P(29)0.05)。2.青年男性患者的同型半胱氨酸(HCY)平均水平高于青年女性患者,差异具有统计学意义(P(27)0.05)。3.高血压病、冠心病在中年女性患者中更多见,差异具有统计学意义(P(27)0.05)。中年男性患者同型半胱氨酸(HCY)、甘油三酯(TG)和体重指数(BMI)平均水平均高于中年女性患者,差异具有统计学意义(P(27)0.05)。4.高血压病、房颤、肢体麻木症状在老年女性患者中更多见,差异具有统计学意义(P<0.05)。老年男性患者HCY、TG平均水平高于老年女性患者(P<0.05),对降脂药物的依从性差于老年女性患者(P<0.05),且预后差于老年女性患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1.本研究显示,老年男性急性轻型缺血性卒中患者的预后和降脂药物的依从性比老年女性患者差,男性患者HCY、TG、BMI水平更高。2.高血压病、冠心病、房颤在中、老年女性轻型卒中患者更多见。3.肢体麻木症状在老年女性急性轻型卒中患者更多见。
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